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我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,医学,教育网收集整理对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
20xx年的工作即将落下帷幕,201X年是产房工作质量整体提高最快的一年,剖宫产率从之前的70%-80%下降到40%,患者满意度大幅度提高。取得了良好的社会效益和经济效益。我们始终坚持以母婴为中心的责任制助产模式开展护理工作。首先全体助产人员转变思想,不仅从技术方面,更体现在孕妇舒适度的提高和健康教育的全面实施。现将工作总结如下。
xx年在医院领导及护理部的工作指导下按计划和流程进行工作,每月制定工作计划,每周都有工作安排,每月进行护理质量一级质控,对存在的问题进行整改和追踪评价。工作井然有序,有条不紊。从每月质控中,找出工作的弱点和难点,组织大家开晨会时间进行讨论分析,制定科室的规章制度和工作流程。使产房护理质量不断提升。
产房护理工作繁琐,风险高,稍有不慎将造成严重的后果。我们不仅承担着病人骨盆测量、产道的检查和评估、产科入院病人的病历书写,我们还主要承担接生,引产接产,剖宫产新生儿复苏、处理。三网监测要及时上报,计划生育月报、住院分娩情况月报、引产登记、出生缺陷、预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断工作月报以及分娩登记等各种季报和年报,同时出生证明的首次签发、登记以及领取入库等各种工作,我们都做得非常到位,多次受到上级领导单位的高度赞扬。我们工作性质的高风险,关系母子两条生命,决定了我们的助产人员责任心要求会更为高,因此产房定期开展安全教育和业务学习,从思想上加强认识,按操作规范进行。我们助产士全部在我的引导下
加入了中国助产联盟群,这个群是有来自全国各地的助产士和助产专家组成,成员1000人。群里有助产博士张宏玉教授和助产联盟创始人青岛惠康护理学院孟雪校长以及各省妇幼保健院的护士长、护理部主任。每周群里会有业务学习和操作视频供大家学习。我们有了学习新知识、新技术的平台,有了更多和同行的交流空间,激发了助产人员对工作的热情和积极性,是她们对专业有了更高的学习追求,充分展示了自我的价值。科内每月会组织两次业务学习,理论考核和操作考核各一次。使我们助产技术水平有了前所未有的提高。
创新护理排班,根据产房工作特点,实行24小时双班制。分娩孕妇不定时,无白天和夜间分娩高峰区分,因此和内科上午治疗高峰的特点有着很大区别。夜间护士较少,如果有分娩的助产士上台接生,台下工作一个也做不了,新生儿也需要一名护婴人员。此时是风险高发时段,因此夜间安排两人夜班,能有效保障护理安全。另外根据我们中国传统的特点,选择性剖宫产的人员较多,因此逢阴历的三六九和双日子时不安排休息。这样的排班一年来不管助产士、家属、医生都反映较好。
开展新技术,我们今年开展的无创会阴接生和晚断脐,以及自由体位待产、无痛分娩初见成效。得到了孕妇、家属、医生、助产士的'认可。我们新技术的开展走在了许昌产科的前沿。病人满意度大幅度提高。今后的工作中将继续努力,把技术做稳做成熟。
加强核心制度的落实和应急预案的培训。每月进行核心制度培训和考核,并在实际工作中进行监督检查,落实不好者给予一定的处罚。
进行一些应急预案的培训,针对产科急危重进行实际的考核和操作演练,如产后出血、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、新生儿窒息等。提高助产士的应急抢救能力。
加强年轻护士、轮转护士和实习人员的传帮带。入科进行安全教育和劳动纪律培训,出科进行理论考核。提高带教质量。
做好病人的产时心理安慰和疏导,产后的健康教育和指导。把导乐分娩引入产程中,让病人不仅舒适度提高,顺产率也提高,由体位所提倡的就是其中之一。产后助产士实行责任查房制,顺产的病人都有自己的助产士,产后责任助产士会去病房查房,观察伤口、恶露、母乳喂养情况。拉近了助产和病人之间的距离。
产房感染质控要求比较严格,我们按感染办的要求定期进行物表和空气检测,一年来未出现不合格现象。也未出现伤口感染和脐带感染现象。今年我们两次受到感染质控的现金奖励,这和上级领导的督导和大家的努力是密不可分的。
20xx年的工作有成绩也有不足,个别人可能做得还不是很好,但是我们有了工作的思想和方向,今后的工作中会逐步成长,逐步完善。明年的工作将继续努力,相信一定能做得更好。
有句话说的好“路是人走出来的”,我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;
第一,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;
第二,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;
第三,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
第四,了解科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学中国论文联盟整理习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了____年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习,不断提高自己的思想政治素质。工作帮手网
虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的***奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
今年我本着“以病人为中心”的服务理念,以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。下面是本人今年的工作总结汇报:
一、尽职尽责,搞好护理工作
俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过20多年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语文明规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式,认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
科室人员偏年轻化,工作经验,专科知识欠缺,为护理服务质量,从基础护理工作入手,查房程序和交―班制度,将晨间护理与交接―班交流平台,细致的专科健康知识教育,和人性化沟通,的病人满意度。将核心制度本年度考核,每周考核一项,规范工作流程,服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人回答,查对差错的性;
2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,工作和备皮;
3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人;
4、护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意等写入沟通本,各班参阅,须开会才能传达的周期长、改进的弊端,质量持续改进目的;
5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝出生照,将新生的喜悦留给,也留给病人全家,特殊的。
二、抓制度,工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,分工,文书书写由责任护士和质检员三人,开成管床护士责任下病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,的控制书写错误和不规范书写,书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、学习分别责任到人,人人有事管,事事有人,大家科室管理,了大家的性。
三、产房管理,布局改造。
产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,腕带识别制度,新生儿腕带配戴工作,产房交接流程并督导实施,产妇及新生儿安全管,疫苗上报及查对程序,疫苗管理。,管理年验收标准,产房改进,配置消毒用品,待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一考核,尤医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中改进操作流程。操作技术,服务质量。
这段时间的付出,算不上美满,总有与失去同在,充实与惆怅并行,不现状才是进步的开始,努力启航,又奋斗的轮回。
今年七月,我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前,从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。”可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。
而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。”当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。
当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈得。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。
当护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中,以身作则,起表率作用。
今天,我能够站在这里,做一次述职报告,心中怀着一颗感恩的心,感谢院领导给予我的指导和关心,感谢所有同事给予我的支持和帮助,因为有你们,我不孤单!
本周住院、手术、危重病人较少,节日期间全体护士坚守岗位,抢救工伤特别护理1人,参加医院组织的心肺脑复苏技术操作考核全部合格,对上周质量检查中存在的问题认真进行整改,但仍有个别项目无明显改进,需进一步制定整改措施,各班次按质量管理标准要求,认真落实岗位职责,各项护理工作进行顺利,完成了本周的护理工作计划要求。
本周护理质量检查存在的问题及整改措施:病房管理:要求各班及时巡视病房并填写巡视卡,眉栏完整,不得缺项;大夜班天明后及时关灯,晨间交接班时注意检查有无常明灯。技术操作考核中存在的问题:个别护士操作不够熟练,手法不够轻柔,人工呼吸吹气过大或过小,心脏按压节律不规整等,上述问题指正后,经过反复练习已基本纠正。
2017年产房全体人员在院领导,护理部及科主任的关心,领导及支持下,通过全体人员的共同努力,围绕2017年工作计划,紧跟创建办及护理部关于三级医院创建的要求及步伐,在助产士专科培训,护理安全,院感,药品管理,不良事件上报,优质护理服务,患者满意度调查,绩效考核等方面均有改进和提高。现将2017年工作总结如下:
一.政治思想方面及三级医院创建方面:
产房全体人员团结努力,在科主任,护理部的领导下依据等级医院评审的相关要求,坚持全心全意为患者服务,确保产妇及新生儿安全的工作宗旨,坚持民族团结,反对民族分裂;上半年修订了各项护理台账;积极参与科室,大科及医院组织的各项学习,培训,提高专科理论知识及技术操作能力;20xx年8月1日起规范了自然分娩产妇的产后侧切口的观察,护理指导及满意度调查,以便更好的督促助产士给予产妇更多的心理支持,加强产后健康宣教,产妇的满意度明显提高。未发生护理投诉。及时上报护理不良事件,对存在的问题及隐患及时提出并讨论,制定整改措施,未发生护理投诉。
二.完成工作量:
2017年xx月1日-20xx年xx月xx日总分娩人次xxx人,自然分娩xxx人,剖宫产xx人,剖宫产率48.3%人,会阴侧切缝合xxx人,中引接生xxx人;其中早产xxx人,催产素引产xxx人,新生儿窒息复苏xxx人,其中重度窒息2人,新生儿窒息率0.26%产伤一例,健康教育xxxx人,乙肝疫苗接种xxx人,卡介苗接种xxxx人,乙肝免疫球蛋白接种xxx人次,20xx年x月xxx日,产科门诊正式成立,xxx上门诊,完成了门诊健康宣教内容的制作张贴在各诊室及门诊走廊。将在20xxx年在孕妇学校和产前规范宣教和保健服务等方面继续完善和努力。及时完成妇幼信息的每月上报工作。以及严格执行出生医学证明的管理制度。完成出生医学证明的领取开具和管理工作。
三.工作重点:
1.患者安全方面及专科培训方面:本年度我科助产士在主任及各位医生,护士的指导,协调及配合下在产程观察,胎心监护图形的识别,对产程的评估和处理,新生儿窒息复苏的准备及有效性以及对产妇的心理疏导,产后会阴侧切口的观察护理方面都有了进一步的提高。尤其在专科理论及操作培训方面:根据护理部的要求,每月理论培训采用ppt授课,效果较好,操作方面沙如在新疆医学院经过3个月的专科培训,带回了完整的产房专科操作评分表,20xx年8月份起坚持每月进行专科的操作培训及考核。每月对新生儿窒息病例提出分析总结和改进。通过每月的护理安全讨论从实际出发,对不良事件及时进行分析总结,产妇满意度调查等措施,及时对存在的硬件,流程,及易疏忽的环节进行持续改进,保证了产妇及新生儿的安全,提高了产妇及家属的满意度。
2.每周两次检查急救物品及药品,处于完好备用状态。积极完成及配合危重病人的抢救。根据等级医院评审要求,做好药品管理工作。
3.产房布局的改造及院感工作:产房格局不符合院感标准,20xx年6月我科在护理部,大科护士长,赵主任的指导下,完成了无菌物品间,医护通道,病人通道的改造,安装了刷手池,区分感染器械和非感染器械清洗池,外科洗手法及职业暴露处理流程上墙,领取两件防护服,进行了两次职业暴露知识的学习。加强对保洁员的管理及清洁交班的检查和质控,每周大清扫一次,规范管理各台面及空气,物品的消毒。产包及会阴消毒包,拆线包等实现集中供应,保证了消毒灭菌质量。通过大科护士长及护理部每月及季度检查的督导,我科对检查中存在的问题及时反馈整改,完善。本年度产房未发生院感事件。
4.本年度完成应急演练两次:(1)停电的应急演练:产房备可充电手电筒两个,根据护理部要求废除使用蜡烛,避免发生意外;吸球进行纸塑包装,以备停电时清理新生儿呼吸道。(2)12月份配合全科完成“前置胎盘阴道大量流血”的应急演练。
四.本年度科室人员,院内培训及外出学习情况
目前产房共10人,陈雪英于8月26日在产科门诊工作,古丽娜尔于20xx年9月1日定产房。张玉虹7月3日-12月1日休产假。乌新月,古丽娜尔参加我院低年资操作培训成绩合格,阿勒腾格日丽参加了ICU专科护士培训,成绩合格。孔维娜到20xx年4月12-19日在新疆医学院产房参观学习一周,了解产房的工作流程,产房布局及管理等知识。沙如20xx年4月19日-7月23日在新疆医学院参加了助产士的专科培训,此次培训采用集中授课,理论及操作统一考核,产科,妇科,产房,生殖助孕中心轮转的方式,更加系统全面。尤其在专科理论和操作方面有了明显的进步。五绩效考核.在护理部指导下,根据年初制定的绩效考核方案根据产房工作特点:夜班急诊多,工作量大等提高了夜班费,依据工作量,工作质量,能级等合理分配,助产士满意度较高,能体现多劳多得,优劳优得,但在细节和更加科学性方面仍有待加强。
五.完成了乙肝疫苗,卡介苗及乙肝免疫球蛋白的领取,接种,登记及健康宣教工作。
六.产房助产士是一个团结向上的整体
共同协作,力求做到“母婴平安”让产妇和家属满意,整体的专业知识上有了近一步的提高,共完成论文三篇,杨晓冬《怎样避免NST假无反应型》张玉虹《会阴神经阻滞麻醉的临床观察》;孔维娜《96例持续性枕横位,枕后位徒手旋转的临床体会》
七.认真带教实习生和进修生及轮转生,有带教计划和小讲课。
八.存在的问题及改进方向
1.管理上仍存在缺陷,艺术性及严谨性有待提高。
2.对助产士的专业理论知识和操作技能及与产妇及家属的沟通,对抗职业压力,构建优秀团队等方面仍需要加强和探索。
3.院感工作还需长抓不懈,并在20xx年的基础上有所改进。
4.三级医院创建资料在护理的指导下有待进一步完善。
5.细节方面的工作,尤其是如何从患者角度出发,优化流程,方便病人的角度认真做好各项工作。
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