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本人通过半年多的护理工作实习成果,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,认真做好社区护士实习小结,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,认真写好社区护士实习小结,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
在大学的学习过程中,毕业设计是一个重要的环节,是我们步入社会参与实际项目的规划建设的一次极好的演示。毕业设计是四年学习的总结和提高,和做科研开发工作一样,要有严谨求实的科学态度。毕业设计有一定的学术价值和实用价值,能反映出作者所具有的专业基础知识和分析解决问题的能力。此次毕业设计是我们从大学毕业生走向未来工作重要的一步。从最初的选题,开题到分析调查、绘图直到完成设计。其间,查找资料,老师指导,与同学交流,反复修改图纸,每一个过程都是对自己能力的一次检验和充实。在毕业设计期间,尽可能多的阅读文献资料是很重要的,一方面是为毕业设计做技术准备,另一方面是学习做毕业设计的方法。一次优秀的设计对启发我们的思维,掌握设计的规范、流程、具体操作都很有帮助。
但是毕业设计也暴露出自己专业基础的很多不足之处。比如缺乏综合应用专业知识的能力,对材料的不了解,对具体设计涉及到的规范要求的不熟悉等等,需要在做的过程中需要去不断的翻阅相关的资料和书籍,这降低了自己的速度和设计的进程,但这个过程对我来说是对自己知识的不足处的一个很好的补充和对已学过知识的一个巩固。这个过程虽然是有一定的难度但还是通过自己的慢慢的摸索和老师的指导下从熟悉到上手,经过这次努力对自己的信心很好的提高。通过这样的一个自己从开始到结束全程自己参与的设计来说对知识的了解和掌握是纯理论的学习远远达不到的效果。这次实践是对自己大学四年所学的一次大检阅,使我明白自己知识还很浅薄,虽然马上要毕业了,但是自己的求学之路还很长,以后更应该在工作中学习,努力使自己成为一个可以参与工作能独立完成设计的人。
这次毕业设计我做的六洞山风景区旅游度假村详细规划的项目。虽然没有去过风景区现状的调查,但是通过知道老师的给我的资料和现状地形的基本概况,再加自己找相关的资料和网络上资料对本度假村规划地块有了一定的了解。然后用了一个星期对总的资料进行整理和删选,选择对自己规划设计有用的资料汇编成册作为后期设计的辅助资料参考和借鉴。接下来的几个星期指导老师给了我们具体的规划地形和设计任务,并指导我们具体的设计工作流程。通过对前期地块详细的分析使自己蛮快的有了自己设计的思路,规划设计出了度假村的总平面,然后和老师的交流进行改进自己的设计方案和设计的不足。通过几轮的修改以及老师的交流使自己慢慢的完善自己的设计方案。接下去的几周是对分析图的设计和绘制,经过总平面后在分析图的绘制上还是比较轻松,掌握起来比较自如。最后一周是对以前绘制的图和设计进行整理。通过这规划也让自己明白了以前做的设计过于理想化,在设计过程中对现状和现实的根据太少,很多都是按照自己的理想去做,而实际的设计更多的是从现状和现实出发使规划更合理、更实用、更有发展。
整个毕业设计期间,指导教师认真严格的要求我们,我们因为是独立的完成一个方案,需要老师的指导,我们认真的听取老师的意见,同时也发表自己对方案的见解,每一个星期我与指导老师都会见一次面,这样我们可以很好的交换意见,更好的完善方案。我们严格按照学校的有关规定执行,对毕业设计内容及工作量进行讨论并确定,指导来时非常并注重对我解决实际工作问题的能力、独立查阅文献能力、计算机及软件应用能力等的培养。指导教师平时加强毕业设计的辅导,我们还可随时找老师进行答疑,老师为方便我们联系,把电话号码和Email地址留给了我们,如果有什么事就可以及时得到解决,这样问题不致堆积、也不会因此拖了进度。在毕业设计期间,如果没有老师的细心指导,而是自己一个人独自做设计,也不与任何人交流,这是完全不行的,设计其实也是一个团队的工作,如果不能与他人进行良好的沟通与交流,做出的设计也只是只有自己一个人会欣赏,而别人却不一定会认可你的设计,所以在这次毕业设计过程中,我懂得了一个道理,团结得力量,只有更好得与他人,进行沟通与交流,吸取别人的建议,工作才会更加的顺利。
我们全部学生对毕业设计都是十分重视的,也不会因为有要找工作而拖延进度的,老师对我能认真对待毕业设计的态度也较满意。设计期间,我们自觉独立进行设计,有问题时学生之间会进行讨论、争论,师生之间也常进行研讨,通过这种方式,我们觉得收获很大。我们经常能够主动走进图书馆查阅有关资料,与其他同学进行资料的讨论。我通过毕业设计,普遍感到自己应用基础知识及专业知识解决问题的能力有了很大的提高,以前所学的许多课程觉得很零散,也不知道有什么用及怎么用,现在也都找到了用武之地。今后走上社会,我主要还是靠在学校学到的只是技能来养活自己,并回报社会,回报父母,所以通过这次的毕业设计,我也了解到了自己的很多不足,在今后的工作与学习中,我会不断的提高与改进。
通过这次毕业设计我收获良多,获得了许多珍贵的知识,学到了在许多书本上不可能收录的东西。例如一些设计的具体的规范,和一些设计的要求。如何把规范里的明文规定运用到实际上去,以及运用过程中的把握上。也学到了如何独立思考,如何自己查阅资料,如何与人相处融洽等实际经验。
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
时间总是会在忙碌之中过的格外的快,半年的时间马上就要结束了,暂时工作上也有了暂时的空闲,为了能让自己下半年的工作完成的更加顺利,我整体回顾了自己上半年的工作,总体而言,我还是比较满意的,我觉得自己越来越像一名专业的护士了,我要对得起自己白衣天使的这个称呼,所以我会在下半年更加的努力,一切工作都做到事无巨细。
一、纪律方面
由于自己今年一月份是自己实习结束后,第一次以正式员工的身份加入了一家医院,所以难免还有很多地方是比较生疏的,第一个月的时候,我虽然大错误没发生,但是一些小细节上错误,还是出现过很多次的,比如下班之前忘了清洗压脉带之类的工具;上班存在迟到两三分钟的情况;巡查病房的时候,把病人名字写错的情况……但是每种错误我都只发生了一次,并不会连续发生第二次,因为我在每一次犯完错之后,我都会做到加倍的注意,让同样的情况绝不在自己身上上演第二次。慢慢的我就从来没在工作中出现过任何的差错。
二、工作方面
新来的护士毕竟是新来的,刚开始在有需要给病人换床铺、换衣服的时候,我总会觉得特别的尴尬,手脚慢,服务手法还不好,经常遭到病人的反感,要求换个护士,因为这个事情气馁过,但也仅仅就是那么一会儿而已,后来我就发现,无论是哪个护士,在进行这些看似“恶心”的工作时,都是面不改色,还能继续跟患者交谈,我跟她们比起来,真的就是小巫见大巫了,我也开始放下面子,去请教经验,慢慢的我也就能做到一视同仁,现在在我的眼里,只有患者,没有老、小或者是脏、干净之分,对于每一个患者都会统一护理。工作也开始步入正轨,忙起来的时候,饭都忘了吃,三天没洗过澡,因为一回到家只能抓紧每一分每一秒去睡觉。
三、思想觉悟方面
我的思想觉悟是得到过护士长的称赞的,因为无论是护士长安排什么活,只要没人接手,我都会第一时间的说交给我,并且在医院有培训活动的时候,我也都会积极的报名,因为我知道我作为新护士,要想尽快的追上她们,我能做的就只有加倍的努力。
以上就是我对自己上半年工作的简单总结,在接下来的工作当中我会做到无条件服从上级领导的命令,跟同事相处也会尽可能的互帮互助,对于自己犯的错,我也会做到深刻反思,我相信有着这种思想的我,将来一定可以成为一个非常优秀的护士。
随着社会的发展和科学的进步,人们的物质生活水平有了显著的提高,人类对健康的需求也在日益增加,这就推动了医疗卫生体系的改革步伐。医院正逐步向社区卫生服务机构发展,护理也有临床扩展到社区和家庭。作为一名中专护士,我感觉虽然就业环境宽松了许多,但是文凭低,知识匮乏,压力仍然很大。
在护理人才济济的今天,只有不断的学习,努力提高自己的专业知识和综合素质,才能不被改革的浪潮所淘汰。正因为认识到这一点,我参加了____高考,如愿以偿进入___专科班继续学习深造。在学习期间,我认真听老师授课,讲解疑难问题;完成了各科作业和考试,对专业知识有了进一步的认识和提高,并且通过了全国护士执业资格考试,获得了证书。
在工作期间,我在老师的悉心指导与耐心教导下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,维护自身的合法权益已成为人们的共识。因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,减少医疗事故的发生。
在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责;严格要求自己,尊敬长辈,团结同事,关心病人;不迟到早退,踏实工作;始终以“爱心,细心,耐心”为基本;努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,全心全意为患者提供优质服务。在临床工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作。正确执行医嘱,严格执行“三查七对”,规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教。
认真执行无菌操作规程,做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊。同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过将所学运用到临床实践中,经过三年多时间的观察和积累,我总结出了一套临床输液室护理工作经验,如下:
一、配药方面:无菌溶液里经常会出现橡皮碎屑类的无菌异物,往往给病人造成许多担心和误会。为了避免这一现象,通常我在配药时,将针头斜面与瓶塞水平面呈120°~130°的角插入。需要多次插入时,选择从同一针孔进针或取下瓶塞上的针头采用另一个针头吸药,然后再通过瓶塞上的针头注入。
二、肌肉注射方面:在肌肉注射混悬液时,由于配制时间过长,容易发生针头阻塞,导致多次注射,增加了病人的痛苦。为了提高注射成功率,我主张让病人采取坐位注射,取臀大肌定位消毒,然后将溶媒沿瓶壁慢慢注入,摇匀后吸取,药瓶内排空气,水平持针法快速深部肌注,效果很好。
三、输液方面:静脉输液是临床工作中经常性的基本操作。静脉穿刺是讲究技巧的。对于浅表粗直的血管,采取针头与皮肤间呈60°角快速进针法,可以减轻病人的疼痛;对与细、短、滑、不充盈的血管,局部热敷或轻轻拍打,至血管充盈后,固定好血管,选用小号针头,以15°~30°角进针,可以提高成功率;对于位置较深的血管,按解剖位置用手指腹触摸,有饱满感,掌握好深浅,摸索进针。
在输液过程中,通常会遇到这样几种情况:
1、输液前不能够顺利排气:我的方法是插上输液器时不用关闭调节器,挂输液瓶的同时将茂菲滴管倒置,与垂直面呈60°角,待滴管内液面达2/3时,缓慢将茂菲滴管转正斜放,使液体流入输液管直至排尽针头内空气,然后关闭调节器,这种方法排气很成功。
2、穿刺失败:这方面的原因很多,有技术因素、心理身体因素、患者因素等。我的经验是:首先,向病人说对不起,然后稳定好自己的情绪,在得到病人理解后,另选血管穿刺。对于渗漏部位,嘱咐病人勿按揉,六小时内勿烫,二十四小时后热敷,并按摩促其吸收。
3、输液至皮肤冷痛:当气温较低时,长时间输液会使局部皮肤发冷,疼痛,用热水袋热敷可以缓解;如果有刺激性药物输入所引起的疼痛,除热敷外还可以在输液部位或周围进行按摩推拿,但动作要轻柔防止针头滑出血管。
4、更换药瓶不及时至输液管内进空气:如果空气只进少量时,迅速关闭调节器,用弹拨法或卷折法将空气弹入茂菲滴管液面上。如果空气已到输液管下段,弹回很费时,可以通过过滤塞处排放。
5、两种药连用时出现混浊或结晶至滴速减慢或不滴:临床操作中我发现维生素b6与双黄连配伍会出现混浊至滴速减慢;穿琥宁与氟罗沙星配伍会出现结晶至输液管阻塞。所以不能将其配伍,如需连用时,应该在两者之间用生理盐水冲洗输液管。
6、拔针后出现皮下血肿:出现这种情况有可能是按压部位在穿刺点下。更好的方法是拔针时按压点选在穿刺点上面一厘米处或者用手掌大鱼际按压,切勿揉搓。血肿处二十四小时后热敷可以促进吸收,减轻疼痛。也可以用土豆片敷帮助其消肿。
以上便是我的经验总结。今天我能有所进步和提高,首先要感谢学校老师们的辛勤教育和指导;也要感谢临床上的老师们认真的帮助和提点。总之,在临床护理工作中,一定要做到胆大心细,勤观察、勤动手、勤思考,善于总结经验,才能完善自己的护理技术,更好地为病人排忧解难。护士,是一份神圣的职业。
作为一名合格的护士,我热爱祖国,忠于自己的事业;具有高度的责任心和同情心;拥有健康的身体和心理素质;时刻不忘自己的职责和使命;全心全意为人类健康服务。每当我穿上护士服,心中就无比的自豪,也深知自己肩上的责任重大。我希望,在今后的工作中,继续努力,不懈奋斗,做一名优秀的白衣天使,为护理事业奉献自己的青春和热血。