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带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在医院骨科实习的三个月里,大大小小手术经历了二十多个。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短100多天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累――在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。
当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。
可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀的表现自然也让我们手术小组李教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,
随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标责任制以来更是加班加点,身先士卒,当好红管家。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作质量检查并记录。
加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100。
严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100,褥疮发生率为0。
加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全院护士长共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对责任护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。
加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到97.19。
护理部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。
作为一名医护人员,护士本身的工作就特别的繁复,要求我们要具有仔细、认真的工作态度,时刻谨记:三查七对,尽最大努力把错误率降到最低,争取做到尽善尽美,尽一切努力避免错误的发生。
在各科室学习中,让我看到作为一个良好的科室:医护人员之间的配合是多么重要,只有医护之间配合的完美才能给病人一温馨、舒适的感觉,让病人切身体会到他充分受到重视,我们作为医护人员真的很关切他,让病人相信他在这里能够得到最好的治疗,相信我们医护人员,配合我们的工作。
在实习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次……总之,很多的第一次让我在实习过程中不断成长,慢慢改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
第一次踏进科室进行实践学习的时候,心里的紧张怎么也缓解不下来,像十五个吊桶打水――七上八下,拼命的深呼吸,才把情绪稳定下来,护士长说进到一个科室,首先要了解到这个科室的布局,一些重要药品,器械的存放处;其次要知道该科室的特色,掌握该科室一些常见病的表现,更重要的是要知道常见病的并发症,以及如何预防并发症。再次,也是最重要的一点,就是要认真,仔细,严格执行“三查七对”原则,做任何一项操作都要做到认真、仔细。
同时,在实习过程中,加强了我的基础知识能力,熟练掌握了护理技能操作,熟悉了各科室的护理操作过程、护理内容,了解了各科室的特色,掌握了各科室药物的作用,配伍禁忌,注意事项。让病人对我的工作给与肯定,相信我可以,从而让我明白了想要取得病人的信任,不仅要有良好的沟通能力,认真负责的工作,更要具有扎实的专业基础知识和良好的操作技能,尽最大努力减轻病人的痛苦,尽量体谅病人,取得病人的配合,
本人,女,出生,参加工作,大学文化程度,学士学位,现任医院科。20xx年12月获得主管护师资格,被聘任为主管护师。任现职以来,始终严格要求自己,扎实工作、努力进取,以良好的医德医风,熟练的操作技能,全面的专业知识为病人服务,在工作中取得了较显著的成绩。
本人热爱祖国,遵守宪法和法律,坚持四项基本原则,热爱医疗卫生事业,严格遵守医院的各项规章制度。工作认真,有良好的职业道德,工作勤勤恳恳,一丝不苟,任劳任怨;时刻牢记“以人为本,诚信服务”的理念,努力为病人提供优质全面无缝隙护理。在工作中做到了待病人如亲人,热心为病人服务,得到病人及领导的多次好评,多次被评为“服务明星”。任现职期间,专业技术考核均为优秀。 在临床工作中,积极能干,工作能力强,先后从事过等护理工作,业务知识全面,期间多次被抽调到其他临床科室参与危重症病人的抢救与护理。
在急诊科工作期间,已熟练掌握内科常见病、多发病、危重患者的观察及护理,外科多发伤、复合伤及重度颅脑损伤患者的护理,能熟练、独立、快速完成急诊的各项技术操作,熟练掌握了各种急、危、重病人的抢救常规,能较好的配合医生进行急、危、重病人的抢救工作,如呼吸心跳骤停病人的心肺复苏、急性心肌梗塞、脑梗死、脑出血病人的抢救护理及溶栓治疗的观察护理,各种中毒病人的护理,心衰、休克消化道出血等危急病人的急救。掌握了心电监护仪、呼吸机等急救仪器设备的使用、原理及简单故障的排除;参与抢救心脏破裂患者抢救2例,均成功;参与救治集体食物、一氧化碳中毒、重大交通事故30余次,救治中轻重分明、工作有序、安排得当,大大提高了救治成功率;参与抢救大面积(80%以上)烧伤患者5例,均已痊愈。因工作需要调至科工作。在此期间,本人虚心学习,掌握了国内外先进的医疗护理知识。与教授合作,参与救治严重多发性颌面部骨折患者5例,恢复较好,达到了理想的预期效果;参与救治巨大悬雍垂癌患者1例,恢复良好,无声音嘶哑及饮水呛咳。自己的技术水平也得到了快速提高,熟练掌握了鼻窦炎、鼻中隔、咽部手术的术前及术后护理,青光眼、白内障患者的术前及术后注意事项,人工气道的护理技术熟练、细致。
在完成本职工作的同时,还承担了新入院护士和实习同学的带教工作,在工作中言传身教,以身作则,做到认真、细心和严格,使他们熟练掌握了护理的各项技术操作,并能胜任临床护理工作。
工作之余积极学习,不断积累经验,加强医学理论、外语、计算机等知识的学习,完成了高等护理专业本科学习,并获得学士学位。
在工作中,理论联系实际,不断积累总结临床护理经验,先后有7篇论文在国家级杂志上发表,出版著作1部,获淄博市自然科学优秀学术成果二等奖一次,发表的论文及著作有:
任职期间,本人多次被评为先进工作者、三星级护士、创新职工、三八红旗手等荣誉称号。在医院组织的理论和技术操作考试中,多次取得前三名的好成绩。
尽管自己在工作中取得了一定的成绩,但学无止境,今后的工作中我要继续努力,不断总结经验,学习新的护理理论、技术及管理方法,争取把工作开展好,推动医院的医疗水平更上一层楼。
一年的护理工作就要结束了,回顾这一年来的工作,我有很大的收获,自己的护理水平随着工作也是增长了很多,和之前相比,做的更加顺手,很多事情几乎不用思考,就是潜意识的去做了,我也是要对我这一年来的护理工作好好的总结一下。
一、护理工作
进入医院做护士,一直都是我的一个理想,我一直想做一名医护工作者,我也知道这是很辛苦的一份工作,不过真的来到医院做护士,我还是很开心,特别是看到我护理照顾的病患出院的时候,我更是开心,而且很多病患也是对我的服务工作感到特别的满意。在做护理的时候,我认真的遵从医嘱,按照医生和护士长的要求,去做工作,一些不懂的地方也是及时的去问,积极的去照顾病人,把病人的事情当成我的事情去做,我知道既然我做了护士,那么就是要有耐心,而且细心的去照顾病人,有些病人脾气不好,生病了,心情格外的糟糕,我作为护士,不但是做好基础的工作,我也是会积极的去安慰病人,多和他们说说话,缓解他们焦躁的心情,我也明白他们并不是无端的生气,而是由于病痛,所以焦躁,所以我更是要好好的给他们做好护理。
二、学习改进
在做好自己护理工作的时候,我也不会忘记学习,我明白想要做一名优秀的护士,不是那么容易的,不但是要做好本职的事情,同时也是要多学,只有懂得多,自己再工作经验的积累,那么就能把护理做的更好,医护的工作就是经验的积累,一些问题的判断也是需要我们有更丰富的经验才能做出来的,而且做得多,也是能懂得如何做好护理,病患才能好的更快,我有问题我也是积极的去请教护士长,以及其他的同事,工作之余,我还会看一些护理的视频和书籍,让自己的护理知识得到更多的积累,懂得一些病患的案例,如果出现这种情况,我应该要如何的去处理,护理的工作,只有懂得越多,自己的工作经验积累够,那么就会是一名更优秀的护士人员。
对于自己这一年的工作,我也是有一些做得不够好,不足的地方,当自己或者同事发现之后,我也是努力的去改进,不断的学,认真的改,争取让自己一年的护理工作做得更加好,自己的缺点能变少。在今后我要把自己的护理工作做得更加的好,更加的完善。
转眼间,一年的时间又过去了,在这短短的一年时间里,我学到了很多也收获了很多,在科室领导与同事的支持和帮助下,我也成长了很多,在为人处事方面变得更加得体,不会再像以前那样慌乱,而在自己的理论与技术水平方面也有很大的提高。
今年过的非常充实而且有意义,在学习上,严格要求自己,勤奋好学,基本上掌握了些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和操作,除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩张,广泛的涉取其他学科的知识,从而提高文化素养。
在工作上,我积极配合领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作,做好基础护理,严格执行无菌操作,和三查七对制度,发现问题,及时上报,及时解决。
在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自己的业务水平,对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明,态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极和患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗。
20__年_月,护理部组织全院护士人员技术操作考核,这给了我很大的压力,护士长组织我们每天抓紧时间练习,还专门有小教员指导与考核,只要一有时间就开始操作,重复做着同样的动作,几十遍的练习,有时候真的觉得很累,想过要放弃,但是一看到同事们都在认真的练习,我也坚定了决心一定要练好。
等级评审是全院今年的一件大事,全院人员都在为这件事而奉献着自己的力量,整理资料,补记材料。我们科也不例外,全科人员上下齐心,都为迎评做着准备。科室要整理资料,同事们为了不耽误科里工作,经常是下了夜班也不回家,在科里整理资料,但是大家都没有任何怨言,看到整理出来的资料为医院迎评检查做好了准备,大家都很高兴。
听说等级评审的专家要来我们科室时,大家都非常的紧张,害怕出错,影响评审结果,科室领导安抚大家,不要紧张,和平时一样,按规程操作。第二天,大家怀着激动的心情等待着专家来我们科检查指导工作,当专家来时我们科室人员热情接待,主任做了精彩的汇报,当得知我们科室没有检查出大的问题时,大家心里的一块石头也算是落了地。
回想起这一年经历的种.种,有许多事都历历在目,我忘不了大家在一起共同努力,忘不了大家一起出谋划策,忘不了大家一起欢笑、一起难过,这些都将是我以后人生中最宝贵的一笔财富。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到>挫折时,不能冷静处理。
在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
20xx年在院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内一科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,取得了满意的成绩。
一、护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。拾金不昧的事情在我科屡见不鲜,多次受到患者表扬。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度、核心制度,全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格、大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持、互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持每日查对制度,详细核对病危,病重一级护理,测血压、各项护理、药物与治疗,并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者、卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情、治疗,加强了基础护理的落实,每日晨间护理,晚间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质,每月组织学习并每周随机提问。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度。坚持一切以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,并制定并健康教育专栏,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。合理安排治疗,护理时间,专人陪同护送患者拍片,做B超、心电图、胸片、CT、ECT等检查,协助出院病人办出入院手续,提供一次性纸杯,为所有患者每日四次打开水。并每日为卧床患者洗脸、洗澡、喂饭、更换垫单、清理大小便等。定期的电话回访,以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理,严格执行医院制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室进行消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内每日用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒,并进行紫外线消毒。
回忆过去的一年,是值得欣慰的,也有一些不足。面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,在新的一年的工作我充满了信心,努力使工作做到更好,宽严结合,让自己的管理方式更加成熟,更好的服务于患者及社会。
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