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怀着激动与自豪的心情,我很荣幸成为社区护理队伍中的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了人生的新征程一名新上岗的员工来说,上岗之前有情况需要去熟悉、去完成,所幸医院给了我一次宝贵的机会。6月17日到7月2日,我参加了护理部组织的为期15天的社区护理岗前培训。培训虽很短,从中学到的知识却使我受益匪浅,感触颇多,同时也令我豁然开朗。从一场场精彩的讲座中,我更进一步了解和掌握了社区护理工作发展方向和目标,要做好社区护理,必须有专门的护理人才!一些些鲜活的实例和丰富的知识内涵及精湛的理论阐述,使我明白了社区护士的使命和职责,更加坚定了自己当初的职业选择,真是受益非浅……虽然这几天接触到的只是理论知识,但今后,我会结合这几天所学的知识,努力扩展自身的知识面,不断深度钻研,改正不足,争取在各个方面做得更好,做一名合格的社区护理人员。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个社区好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是社区护士必备的品质。
社区护理是以社区为中心,面向家庭、个人提供连续、方便、经济的护理服务,并与社区服务中的医疗、康复、预防等互相配合、密切协作,共同完成对社区成员的卫生保健任务。社区护士除了完成社区内的医疗护理外,还要完成一些繁重的预防、保健、康复、健康教育和计划生育等服务,要出色的完成社区护理工作,社区护士必须具备多方面的良好素质。
1 良好的职业道德
是完成社区护理工作的有力保障由于社区护理工作具有相对独立性和自主性,更多的是护理人员单独的护理活动,这就要求护士要具有高度的自觉性和良好的职业道德。
因社区护理的工作对象是辖区所有居民,大多数中青年居民白天上班,晚上在家,为了将社区护理服务覆盖所有居民,很多工作需要在晚上完成,这就需要社区护士要有高度的工作热情、敬业精神和奉献精神,要热爱社区护理,忠于社区护理,树立职业自豪感。
2 过硬的专业知识
是完成社区护理工作的前提社区护士服务的对象不仅有患者,还有健康人,服务内容不仅是疾病的护理,还有社区保健等工作,这就要求护士是“全科医生”,护士除了应具备一定的文化知识外,还必须具备丰富的医学知识和其他专业知识。既能从事临床护理,又能开展健康教育,同时还要具备相关临床医学、预防医学、保健医学、康复医学、行为医学、社会学、伦理学、美学、人文科学等多方面的科学知识,做到医学知识要懂,护理知识要精,相关知识要知晓。在专业技能方面,应严格遵守操作规程,技术熟练、精湛,让护理对象有安全感。 3 良好的心理素质
是完成社区护理工作的基础社区护理服务的对象是所有的人和家庭,尤其是服务于一些特殊家庭和个体,没有一定的心理素养很难将工作进行到底。作为一名社区护士要有较强的心理承受能力,无论在什么情况下都要始终保持情绪稳定,不急不躁,不因外界环境的变化左右情绪,不因个人的喜怒波动情绪,应善于控制自己,能通过自己积极向上、乐观自信的内心情感,增进与居民间的情感交流,取得居民的主动配合和支持。
社区护理工作还在不断摸索、不断完善中,对于社区护士应具有的素质还有待于大家共同研讨,以促进社区护理事业的进步和发展。
我中心护士始终处于人手不足,多人身体不好状态,工作量又不断增加,不但要完成自己本职的医疗工作外,还要完成本医疗责任团队下社区为居民建立健康档案和入户随访及上门服务等工作,霁虹街道十二个社区几乎我都去过,上门采血化验、吸氧、导尿,注射、输液、做心电图。经常是需要加班、连班,更是忘了休息日、节假日的概念。尤其是中心患者高峰期时,到周六、周日护士少,患者多就会出现患者聚集的情况,我看在眼里急在心上,只能牺牲个人休息时间到单位加班,放弃了多少休息日自己都记不清了,可是却方便了患者,减轻了护士的工作压力。
医疗废物管理、院内感染管理及污水处理是一项责任重大、风险很高的工作,最脏最累,没人愿意接触,在院长找到我的时候,我说这是我应该做的。因为我觉得这项工作不仅关系到我们单位职工的身体健康,更关系到来院就诊患者以及周围居民的身体健康,我一定要做好它。我中心管辖范围内有20多家私营诊所,他们每天都会到我中心送医疗废物,我都无一遗漏对她们进行了严格的培训,并每天亲自接收或监督接收医疗垃圾并做好登记。经过一年多的努力,我中心及管辖范围内无一例私自丢弃医疗废物和院内感染的情况发生。
我的努力有了成果,我的付出有了回报。去年,我中心被评为省社区卫生服务示范中心,并在_医疗质控检查中都取得了名列前茅的好成绩。
时光荏苒、斗转星移,如今我在护理岗位上已经耕耘了二十个春秋,几千个日日夜夜却找不到走过的痕迹。是啊!护士这份工作太普
通了,普通的许多人都忘记了这个职业;护士的工作太琐碎了,琐碎的好像自己什么也没做;护士的工作太辛苦了,辛苦的许多人都不愿意从事这份职业。可是,正是我们这些普通人默默奉献自己的一份关爱、一分汗水、一份真情,才换来了千家万户的幸福和安康。
其实,在别人的眼中我可能不是合格的女儿、合格的妻子、合格的母亲,但是我可以无愧于心的大声说:“我是合格的护士。”既然我选择了这个职业,人们又给了我至高的评价“白衣天使”,我必将无愧于这个光荣的称谓,继续沿着南丁格尔的足迹走下去,贡献出我的每一分光和热,去创造我所钟爱的护理事业更加美好的明天。
时光荏苒,岁月如梭,转眼间,20xx年已接近尾声,我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念,进一步加强科室管理和医德医风建设,将工作重心放在加强护理管理,护土的专业培训,基础护理,提高服务质量上,自从5月份开展“优质护理服务病区”以来,我们也是在工作中不断的实践和总结,来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下:
一、加强了护理管理
为了进一步加强临床护理工作,提供优质的护理服务,就要实施细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,促进护理服务质量的全面提升,,来提高工作质量,特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法,如我们有《各班职责》,《责任护士职责》,《助理护士职责》,《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引,根据流程指导了护理工作,井然有序的实施,并总结中得出经验而不断改进,初步完善。
二、加强护士的专业培训
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每天晨间学习15分钟,并给予提问,来检测护理人员掌握情况,每星期两次小查房,实行轮流主讲,强化了相关知识的学习,每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次,护理查房一次,查房内容必选科内从住院病人病情,并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论,对以新进人员,认真并及时有效的完成护理部下达的培训计划,每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。
2、加强护理专业技术操作培训,参加医院组织的各类护理小组的科内组员,及时传达所学到的新知识,吸取他人的有效方法,而灵活的应用于临床,在工作中不断的总结经验,新进人员,科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作,促进了学习的积极性,使科内护土在专业技术上得到很大的提高。
3、加强对护理人员神经康复技术的培训,请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课,会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法,达到科内人员人人掌握,并能熟练的运用到临床,帮助患者早日康复。
4、加强护理操作规范,在科内进行护理操作培训,并由操作员来指导,严格无菌操作及流程化服务,成绩作为科内考核部分,来达到人人掌握,同时也提高了护理质量。
三、加强安全管理
1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,每天晨会把需要注意的问提提出,每周五在科内进行工作总结,讨论工作质量,改进方法,每月进行一次防差错事故的讨论,来加强护理人员的安全意识和责任心。
2、定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
3、健全护理安全制度及处理应急预案
四、药品、物品的管理
1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用,并建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。
2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点、保养维修,提高使用率。
3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志,并分别放置,专人管理。药柜每周整理一次,包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量,发现过期药品及变质药品,整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。
4、凡抢救药品,必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放,并保持一定基数,编号排列,定位存放,每次用完及时补充,每日检查,保证随时应用。
五、创建“优质护理试点病区”,认真做好病房管理,基础护理,健康教育,使护理工作更加规范化
1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估,指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作,确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责,内容包括病情观察,生活护理,健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务
2、注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。加强健康教育的落实,让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗,护理及自我保健常识等知识。
3、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。
六、加强法律意识,规范护理文件书写
科内护理文书,脱离了病历,基本上做到了床边实时记录,在护理文书写上,缩短了书写时间,保证了书写的及时和文书的质量。
七、存在问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强专科理论及操作知识的学习
2、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象
3、优质服务病区尚处于摸索阶段,尤其健康教育有待进一步加强
4、神经康复治疗方面仍欠规范
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
随着医学模式的转变,人的需求有了翻天覆地的变化,而护理的主要对象是人,护士由以前的盲目遵医嘱行为,到此刻护理已经发展成为一门独立的学科,是一个很神圣的职业,护士有“白衣天使”的尊称。所以,要做一个有职责心的护士。
每个职业都需要“慎独”,护士工作性质不一样,应对的是人,关系到生命,更需要慎独。慎独是一种修养,一种高尚的精神境界,也是一种自我挑战与监督。护士的慎独修养则是护士道德的最高境界,是指护士在没有任何外界监督时,仍然能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张、需极其细致、耐心和一丝不苟的操作,另一方面护理工作多数时间是个体独立承担。所以,护士的慎独修养直接关系到护理质量。
午夜时分,我们巡视着病房,我们的眼睛透过玻璃窗,看到的是患者生命的期望、抢救时,护士的操作要规范。也许一个疏忽就会带给患者痛苦,填写护理记录,每个数据都要真实。体温单上反映的不仅仅是跳动的脉搏,那是我们的心和患者的心连在一齐,三查七对时,要逐一核实。如果我们把每个细节都做到位,医疗隐患也会离我们远去,从而,换来的是患者满意的微笑。
对护士而言,“慎独”的前提是坚定的内心信念和良心,是以自我的道德意识为约束力的,是一种高度自觉的行为,是个体优良素质的具体表现。无论是在人前还是人后,无论领导在与不在,无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,我们都能一如既往地按照操作程序与要求,一丝不苟地完成各项护理工作,打消一切侥幸心理,就是“慎独”精神的体现。在任何时候、任何场合、任何条件下,都能不懈其志,不失所为,始终不渝地自觉坚持高标准,严要求,无论在任何情景下都能坚持做到、这就是“慎独”“境界的升华”勿以善小而不为、勿以恶小而为之“在工作中慎独之处,才是做好护理工作的前提、窃以为把本职工作做好就行了。
然而护士在生活中扮演了多种主角,护士也有七情六欲,她的情绪受多种因素的影响。她也有自我的家庭,她也会有自我的烦心事!也会有生病的时候、但护士的言语,情绪、行为也会影响到病人,比如,他们在做操作过程中,突然说一声”哎呀“”或一边操作一边叹气,病人肯定会认为是不是打错药了,还是自我的病没法治疗了等等想法。如果护士在操作时,手机铃响了操作做到一半或草草了事就停下来接电话,不用说,病人会产生一种不安全感和不满感。为什么上班时不能将手机铃声调成振动。所以,我个人的观点是护士应当学会换位思考,在不违反原则的情景下,不要用自我喜欢的方式对待别人、而要用别人喜欢的方式对待别人。学会调整自我的情绪,经常面带微笑,态度和蔼,能主动关心病人的每一个细微的需要。
我们更应当有敏锐的反应本事和观察本事、良好的沟通本事。需要耐心、细心、同情心,还要有精湛的技术和强硬的理论基础。与同事之间关心和睦。以娴熟的技术服人、以良好的医德感动人,以一颗善良之心待人,细节决定成败。运用循证护理指导实施优质的护理、增加病人的满意度,提高护理工作的效率,根据每个病人的具体情景挑选出最佳的科研依据、使病人的愿望与需求得到满足,体现了护理的人文性与艺术性。
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员连合协作,出色地完成各项抢救工作、现将一年来的陈诉请示如下:
一、强化办事意识,进步办事质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点、如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人、为病人面巾纸,纸杯和开水、4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药、每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院、为了办理夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数、这些步伐获得病人的好评、分外是在有医患胶葛时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到努力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、增强学习,培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划,增强护理人员的业务知识学习、开展心肺苏醒模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作各人过关、与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救、进步了急诊急救程度和抢救反映速度、全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试、两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过、指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性,订定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用,同时增强理论方面的学习与稽核、在实施培训第一年时,取得了很好的后果、对付实习生做到撒手不放眼,每周实行小授课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科尽力的偏向,也是做好“急”字文章的许诺、如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折、当班护士见状即给氧、静脉注射,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置惩罚,同时开通绿色通道,为抢救患者博得名贵光阴。