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为了认真贯彻落实科学发展观，促进和谐瓜州建设，最近，县政协组织部分政协委员,在民政、人事劳动和社会保障等相关部门的配合下，采取与部门负责人研讨，与乡镇领导、站所负责人、部分村组(社区)干部、居民代表座谈、问卷调查等方式，对我县民生情况进行了调研，并就促进民生问题的解决提出了一些意见建议。
一、我县民生问题现状及存在的问题
关注并解决民生问题就是要落实社会保障制度，完善社会保障体系，确保每个城乡居民有饭吃、有衣穿、有房住、有学上、有医就、平安生活。调研中各界反映，近年来县委、县政府高度重视我县民生问题，积极落实社会保障的各项制度，不断健全完善城乡社会保障体系，加大城乡人居环境的建设投入。目前，城乡居民(四个移民乡村除外)收入稳中有升，其中，城市居民年人均可支配收入8475元，高于8000元的达到25%以上，低于20xx元贫困线的不到15%;农村居民年人均纯收入4685元，高于该数值的达到10%以上，低于这一数值的约30%左右，贫困人口不到农村人口的10%;98%以上的居民点水、电、路、电话、闭路电视“五通”，99%的居民拥有稳定的砖混和砖土木私宅，无房户和危房户不到居民总户数的1%;适龄儿童入学率100%、九年义务教育普及率99%;98%的村设有卫生所，90.4%的农民参加了合作医疗保险;13%的非农人口参加了社会养老保险，10%的城市困难居民享受国家最低生活保障，全面启动了农村低保，城乡弱势群体的生活得到有效救助;城镇登记失业率稳定在了2%以内;社会治安状况逐渐好转，关乎民生的各项事业得到了长足的发展。但是，在经济社会快速发展的同时，随着社会保障的需求增长，我县关乎民生的保障水平与经济社会发展的需求、民众的心理预期也形成了一定的差距，一些影响民生的矛盾问题正在日渐显现。
(一)基础设施建设方面
1、设施老化，部分农村居民出现饮水困难。
我县农村人畜饮水工程大都建于上世纪80年代中期，由于受当时自然和经济条件所限，设施建设规模较小，设备承载能力低下，大部分管线是使用期限较短的再生塑料。目前，这些设施大部分已过使用期限，加之人口自然增长和大量移民迁入，已经老化的设施不堪重负。同时由于水位下降，水质盐碱化，供水设施停用的组达50多 个，约占全县组数的20%，饮水受到影响的农民9000多 名，供水不足的组80多个，约占全县组数的27%，亟待维修和改造的管线约100多公里。目前的设施改造进程远不能满足群众的生活需要。
2、房价看涨，中低收入居民无力改善住房条件。
县城7000多户居民中，约有三分之一住在使用了10年以上的平房内，近200户城乡常住居民没有住房，常年租房居住，近50户居民还住在危房里。相当一部分中低收入家庭盼望改善住房条件，不少农户也想进城购买住房，但面对日益看涨的房价都深表无奈，只能等待观望。
3、投入窘困，农村公益事业发展难以满足农民需要。长期以来，受城乡二元体制影响，农村基础设施建设资金得不到有效保障。同时，村级集体经济薄弱，无力对公益事业进行投入，造成了城乡基础设施建设反差大，城乡居民不能平等享受诸如教育、医疗、文化等公共设施的现状。目前农村公共设施总量少、质量低、农民集资建设负担重等问题比较突出。各农村乡镇普遍反映通组道路的公共部分(十字交叉、文化室、孤寡老人门前、两个居民点之间)面积较大，占到硬化面积的一半，由农民负担太重。
4、管理滞后，农村公共设施作用不能有效发挥。据反映，目前农村基础设施存在“重建轻管”的问题，建成的公共设施由于权责不明、管理缺位，造成老化失修，人畜机械破坏、被盗无人管理以及后续维护缺乏投入等问题，难以长期发挥作用，给原本不足的农村基础设施投入增加了负担。调查统计，近几年全县有50多公里 的沥青路面被压坏或划坏、有 60多台输电变压器被盗、有50多个组文化活动室未向群众开放、10多个村组文化室被租赁或挪作他用。
(二)就业方面
目前，全县城镇仅登记的失业人员近百名，隐性失业、半失业人员变数较大。
1、就业困难人员仍然是城镇就业的难点
从再就业情况分析，两类失业人员就业比较困难。一是“4050”人员就业渠道窄。城镇40岁以上女性和50岁以上男性(“4050”)人员在我县约有350多名，他们大多是企业改制中买断身份的工人和早期进城的农民，这些人员由于年龄偏大，文化程度偏低，就业技能单一，难以适应企业高素质、技术型、复合型、年轻化用工的要求，因此实现再就业难度较大。二是零就业家庭成员就业乏力。由于多方面原因，我县城镇形成“零就业家庭”54户，总人口149名，具备就业能力的99名。这部分人由于缺乏就业主动性和就业技能，就业信息不畅通，就业政策不了解，因而实现“再就业”比较困难。
2、就业帮扶政策的落实不够到位。
这几年，国家和省、市各级围绕推进就业再就业工作制定出台了一系列优惠帮扶政策，由于政策具体内容涉及到多个部门的利益，在具体执行过程中，牵头单位劳动保障部门的协调与组织能力相对有限，使一些优惠政策在落实上打了折扣。据调查，目前我县大中专毕业生就业、复转军人安置就业、刑满释放人员失业的就业，以及企业吸纳失业人员定额减免税等优惠政策，相关部门落实不够到位，一定程度上影响了就业和再就业工作。
3、无业人员就业观念陈旧。
目前在我县无业人员中，不同程度存在就业靠政府、吃饭依恋铁饭碗、不愿干个体、小钱不愿挣、大钱挣不来、宁可失业也不愿从事苦、脏、累、险工种的陈旧观念和惰性心理。还有一部分失业人员宁可“吃低保”也不愿自谋职业、自主创业，有事没人干和有人没事干的现象并存，就业引导、指导和组织工作亟待改进和加强。
(三)教育方面
目前我县已基本普及了九年义务教育，但是教育工作中存在的问题仍备受人们关注。
1、高中教育质量不高。随着社会就业压力的增加，群众对教育的期望越来越高，考大学成为子女就业的集中选择，由于扩招，造成师资短缺，师资力量薄弱，相当一部分群众对当地高中教育质量缺乏信心，学生择校情况比较普遍。
2、教师队伍建设滞后。我县教师队伍存在编制紧、优势人力资源补充慢、部分教师素质偏低、教学经验欠缺、责任心不够强，年龄偏大教师退出机制不完善等问题，影响了我县教育教学提质增效。
3、职业教育档次偏低。技能型师资紧缺，专业设置不尽合理，专业培训能力相对较弱，难以培养出紧跟市场需求的技能型人才。
4、素质教育推行缓慢。受教育导向的影响，教育考核机制偏重“升学率”，淡化了对学生综合素质的培养，导致“普九”教育目标贯彻不够到位。
(四)社会保障方面
目前我县群众关注程度较高的社会保障总体上可以分为生活保障、养老保障、医疗保障、劳动保障四大类。
1、城乡最低生活保障面窄。我县低保金城市发放标准为173元/月，农村发放标准为75元/月，城乡享受最低生活保障金的居民共有1980户、4448人。其中：城镇1048户、2932人，约占全县城市人口的10%;农村502户、1516人，约占全县农村人口的1.5%。据调查，目前城镇因多种原因部分生活困难群众还未能纳入低保范围。主要是常住县城无地无业生活困难的口袋户和家庭成员因生病、就学、失业致贫的市民，这两类人员在渊泉镇约有300余户;农村低保发放标准难执行。农村乡镇反映，农村低保线界定在人均纯收入900元的标准不好执行。我县绝大多数农民纯收入高于900元，如果按照现行的标准执行，除“五保户”外，农村几乎很少有人可以享受低保，但部分农民又确实存在生活困难的现实。城乡最低生活保障机制的运行需灵活操作，不断完善。
2、社会养老保险，城镇扩面慢，农村待试点。
目前我县参加社会养老保险的人员共3846名，占全县城市居民总数的13%。其中：行政事业性单位职工2289名，企业职工1167名，自由职业者390名，暂无农民参加社会养老保险。①城镇养老保险扩面工作进展缓慢。调研中了解到，养老保障已经受到了城乡各类就业人员的普遍关注，尤其是城市自由职业者，他们是城市务工队伍的主力军，因为不少民营企业不给工人缴纳养老金，使其养老成为一个社会问题，这也导致了城镇社会养老保险扩面进展比较缓慢。由于务工人员的养老问题不能得到有效解决，造成务工不安心、企业用人不稳定。②农民的养老问题日渐突出。农民一直走的是“养儿防老”的路子，但是随着社会的发展，农村家庭养老问题正逐步发生变化，一孩户、双女户逐步进入老龄阶段，父母和儿女分居越来越普遍，农村老人的生活质量不高，养老问题日渐突出已经影响了社会的和谐，他们的养老如何保障亟待探索。
3、新型农村合作医疗制度存在运行和监管缺陷。
新型农村合作医疗制度自20xx年在我县试点，经过四年多的扩面运行，至目前已经覆盖全县90.4%的农村人口，成为被农民认可的较为理想的医疗保障措施。调查反映，该项制度在惠农的同时，也暴露出一些问题。一是报销起付线高、比例小，救助能力弱;二是定点治疗的门诊少，不便于群众就近就医;三是对定点医疗门诊的监管不到位。群众反映，现行制度存在定点门诊受益较大，参保群众得实惠较小的问题，即入了合作医疗的群众在定点门诊看病收费高，不入的群众在定点门诊看病收费低。
4、用工单位贯彻劳动保障法规不到位。一是劳动用工合同制、最低工资制的推行进展缓慢。由于劳动合同制和最低工资制约束了用工方的部分行为，所以虽经各级的督促落实，但仍然见效甚微。20xx年我县合同用工率仅为27.4%，20xx年以来我省最低工资标准是400元，用工单位以算伙食费、住宿费、奖金、劳保品、效益差、做工时间短、工作量轻等为由打折扣执行，致使务工人员收入很低，甚至出现务工不如“吃低保”的现象。二是拖欠务工人员工资的情况仍然严重。很多企业采用月工资“隔月发”、“季度发”，甚至是克扣工资，套牢务工人员，保证企业工源。这些违法现象的长期存在，将工人置于一种艰难的处境中。仅20xx年有关部门受理处理拖欠工资投诉案件62起，涉及务工人员387名，追讨欠薪129万元。三是劳动保护法规得不到有效落实。多数民营企业和个体户普遍没有给雇用人员缴纳“三金”，雇工没有完整的休息日，加班没有加班费，防暑、防尘、防潮、防毒、防辐射等《劳动法》规定的基本劳动保护设施短缺。例如个别企业厂房内粉尘超标，工人工作期间缺乏防护，多次受到有关方面的`除尘建议，但仍未做有效整改。
(五)医疗卫生方面
虽然我县的医疗卫生事业有了重大发展，但是随着人民群众生活水平的提高，看病贵、病痛解除难仍在影响民生。较为突出的是：
1、药品进入渠道不够规范。调研中，群众反映医院和各种药店均存在药品进入渠道不够公开透明，价格混乱，质量良莠混杂、药效不佳的问题，影响了安全、有效、廉价药品的正常供应和使用。
2、公共医疗卫生事业运行市场化倾向，弱化了卫生服务的公益性保障功能。由于投入不足，公立医疗机构的运行经费和发展资金基本上依靠服务收费，“以药养医”创收运行，导致医疗机构偏重追求经济效益，一些医疗机构推行“承包制”，医务人员收入与服务收入挂钩、“独立经营，自负盈亏”，致使其公益性质淡化，加重了患者的负担。“以药养医”是造成群众看病贵、病痛解除难的重要原因。
(六)社会安全方面
1、农资涨价过快严重影响了农民增收。农民群众反映，农业税减免所带来的实惠被持续上涨的水费、农药化肥、种子地膜等农资价格所抵消，农民种地的成本较免税前增大，相当一部分农民种地靠贷款，导致生活困难。20xx、20xx两年农资价格比较：20xx年水费每立方上涨了25%，种子上涨了20%，化肥上涨了2%，地膜上涨了10%，每亩地成本较上年增加100元左右。
2、物价过高影响了城市居民的生活质量。由于我县粮食、肉食、蔬菜等基本生活资料不能自给，从县外调进各种费用增大，加之经营环节存在的欺行霸市现象，导致生活资料价格一直居高不下，与周边县市相比，肉、菜、蛋等生活资料价格高出10%以上，一些居民因此尽可能压缩肉、菜、蛋的消费，部分生活困难的群众捡菜贩扔弃的蔬菜吃。物价过高带来的负面效应已经影响了城市居民的生活质量。
3、供暖服务不能满足城市居民需要。群众反映，县城部分住宅区供暖质量差，县上制定的《供暖监管暂行办法》落实不够到位，没有真正发挥出调解供需矛盾，有效管理城市供暖的作用。用户拖欠取暖费要收滞纳金，但室内温度长期低于规定标准却得不到有效解决，部分老人和孩子因受冻经常生病。据了解，去冬县城有部分楼房居民因暖气不热，又在室内生煤炉或用其他方式取暖。
4、盗窃案件突出，影响了人们正常的生产生活秩序。由于我县流动人口和移民增加，相关部门对居民区的管理职责不清，存在扯皮现象，导致管理措施落实不到位，县城盗窃案件突出。据社区反映，县城居民区有安全死角，部分楼房经常处于无门房、无物业、无管理制度的“三无”状态，给犯罪分子留下可乘之机，盗窃摩托车、自行车、电动车等案件频发，严重侵害了居民的财产安全，影响了正常的生产生活。
(七)大规模开荒和移民，严重影响了全县的民生。
由于各级移民机构重移轻管使开荒移民成为产生民生问题的最直接原因。移民人数过多，贫困面过大，而后续政策又跟不上移民生产生活发展的需要，严重拖后了当地经济的发展，制约了老户的增产增收，还可能引发不稳定事件。
据了解，我县始于上世纪80年代的开荒移民，由零星小量转向了规模化。至20xx年底全县共接受各级移民15274户，71644人，占全县总人口的61%，加上正在迁移的九甸峡移民13216人，我县移民总数将达到8.48万人。已经迁入的移民存在三个方面的突出问题：一是生活十分贫困。大多数移民素质较低，生活习性与我县差异很大，不会耕种，在当地缺乏自救的渠道，收入微薄难以维持生活。70%以上的移民年人均纯收入低于600元，80%的人口处在贫困线以下，救济面太广，单靠一县的力量负担太重。二是生产发展难。移民居住地多为盐生草场和荒滩，开垦的耕地肥力低下，盐渍化程度高，改造难度大，加之灌溉用水紧缺，部分灌渠渠低地高，改造任务重，生产发展难。据当地移民反映，目前粮食和经济作物产值极低，种地倒赔。三是适龄孩子上学难。20xx年秋季开校我县四个移民集中安置点新增小学生2708名、初中生620名，新开设初中1所、小学13所、教学班81个，一次性需配齐中小学教师163名，对于我县来讲是一个庞大数字。目前缺额教师77名，缺教学用房20600平方米，适龄孩子不能入学和辍学现象严重。据统计，移民当中没有读完初中的有35900多名，占移民总数的65.4%，这些人已经成为我县的新一代文盲，启动扫盲教育迫在眉睫。
二、改进的意见建议
解决民生问题要坚持从实际出发，着眼长远，立足当前，多措并举，全面覆盖，把教育作为民生之基、就业作为民生之本、收入分配作为民生之源、社会保障作为民生之安全网，实现基本就业、医疗、住房、养老、教育、综治等各方面的全覆盖。在此基础上，充分考虑政府的综合实力，逐年提高保障水平，完善相关保障制度，逐步实现基本的社会公平，促进社会全面和谐稳定。对当前能够解决的问题，特别是社会关注、群众迫切希望解决的问题，要积极采取措施研究解决。
(一)坚持富民优先，把提高群众收入作为解决民生问题的基础。广泛深入开展全民创业教育，加强全民创业政策的检查落实，在狠抓项目建设的同时，积极研究并落实加快农业产业调整，推动农业产业化经营、组织化运作的有效举措，引导城乡居民实现持续稳定快速增收。
(二)不断完善落实社会保障措施。
深入分析社会各类人群的保障情况，建立全覆盖的社会保障体系，实现对困难群体的救助由个案式处理向制度化转变，本着养老不养懒的公德原则，确保每一个人的基本生活。
1、切实落实好现有的社会保障政策。一是建立社会保障政策法规落实责任追究制，要求各用人单位要定期自查报告现有的社会保障政策法规落实情况，对不落实基本社会保障政策的用人单位给予责任追究。二是成立由人事劳动和社会保障局、监察局、工商局、国税局、地税局、安监局、民政局、财政局、广电局、社保中心等相关部门为成员的社会保障政策法规落实监察领导小组，负责对全县各单位落实社会保障政策法规情况的监督监察，确保政策落到实处。
2、拓宽城乡最低生活保障金的发放范围。进一步完善“低保”政策，最大可能的实现“应保尽保”，确保城乡每个生活困难群众都能得到政府的关怀。
3、加强宣传，靠实责任，积极争取各级支持，促进城市非职工人群合作医疗保险制度顺利实施。
4、参照城市社会养老保险管理办法，在农村试点推行社会养老保险制度。
5、逐步增加公益建设投入，努力转变现行“以药养医”现状。突出卫生事业的公益性和社会保障功能，重点抓好基层卫生院人员工资财政全额供给政策的落实，减轻县乡医院运转经费不足的压力，为解决群众看病贵问题奠定基础。
6、规范现行的医疗卫生管理制度，树立医务行业新形象。一是完善落实医疗管理阳光操作制度，保证病人就医费用的知情权和选择权;二是加强医德医风教育，规范医疗服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象;三是建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，打造信用医疗环境;四是完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置病人投诉;五是采取多种方式，收集病人意见，及时反馈改进工作;六是抓好医务人员的培训，切实提高医疗水平。把医务人员的培训工作纳入医院发展规划，进一步加大医务人员外派实地培训力度。同时，结合国家万名医师支援农村卫生工程，争取大城市医师到我县开展医疗服务和技术培训工作。
7、强化药品进入渠道的监控，确保患者用上合格药品。进一步加强市场流通药品的质量监督，发挥好职能部门在药患间“过滤器”、“防火墙”的作用，切实监控好药品的质量和价格，让广大患者用上放心药、实惠药。
8、建立困难人员社会救助基金制度。面向社会募集资金，专户管理，机动调用。
(三)采取有力措施，切实解决当前群众生活中的具体困难。
1、建议出台农村人饮设施改造中、短期规划。相关部门要把农村人饮设施的改善纳入项目管理，进一步加大项目资金的争取力度，列出改造计划，从最需要改善的村组入手，全面开展对农民饮水设施的改造。针对当前部分村组吃水难的问题，建议采取应急措施，协调经费和人力首先给予扶持解决。
2、建议出台非盈利性住房建设规划。把经济适用房和廉租房的规划、建设、使用等一系列工作程序化、经常化和公开化，并逐年落实，有计划地解决中低收入家庭和贫困户住不起房的问题。尤其是近两年要适当增加非盈利性住房的修建数量，对今年经济适用房的销售和廉租房的出租，应全程阳光操作，让中低收入家庭在公正、公平的程序中圆了住房梦，更让全县人民看到实现“居者有其屋”的希望。
3、协调落实再就业优惠政策，引导帮扶就业困难人员就业。在充分落实就业优惠政策的同时，建议加大政府购买公益性岗位的数量，做实就业指导，确保就业困难人员大都有岗可上。并将公益性岗位的开发延伸到农村，把乡村有劳动能力的困难户组织起来，开展治安、环境卫生、公益设施管理维修等事务。
4、切实落实《城市供热监管暂行办法》，缓解城市供暖矛盾。针对群众反映强烈的供热缺乏有效监管的问题，建议县上成立由主管部门、质检、消协、物价、供暖企业、热用户代表六方参与的供热监测组织，依照《城市供热监管暂行办法》加大供热市场的监督检查力度，重点抓好室温鉴定和企业、用户双方维权工作，建立供暖事故举报制度和责任追究制度，畅通事故排除渠道，并探索实行新的有效管理模式，确保供需双方的合法权益。
5、强化职业教育，培养优势人力资源。把新生劳动力和剩余劳动力的技能培训工作纳入国民教育，培养成有一技之长的优势劳动力。一方面，按照实际、实用、实效的原则进一步改善职业培训中心的教学设施，根据市场需要设置课程和专业，联合县内外企业、国内职业院校，开展联合培训，打造优势劳动力品牌。另一方面，加强企校联系，搞好就业衔接，力争达到学生毕业“不落地”，直接输送到用人单位，实现校企互惠双赢。
(四)建议县上积极向上协调，力争把我县移民乡村的后续建设纳入上级扶贫攻坚计划。完善移民乡综合发展规划，加大对移民乡各项建设的立项和资金争取力度。围绕移民乡的后续建设和发展，建议县上在引导移民群众自力更生、实现自救，动员社会各界从思想观念、科学技术、生产物资等方面广泛救助、大力帮扶的基础上，加大争取力度，争得上级的支持，力争把移民乡的后续建设纳入国家或省扶贫攻坚计划，形成制度化、长期型的帮扶。
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