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20xx― 20xx学年第一学期
课程名称:城市景观绿地规划
任课教师:柳燕
作业名称:公园调研报告
学号:XXXXXX
姓名:杨涛
年级:20xx级
专业:景观学
班级:2班
提交日期:20xx年XX月XX日
城市公园绿地调研
――厦门南湖公园周边绿地调研
调研准备
一、城市公园绿地的定义:
城市公园绿地是指向公众开放的、经过专业规划设计,具有一定的活动设施和园林艺术布局,以供应市民休憩、游览和娱乐为主要功能特色的城市绿地。
二、城市公园的发展历程:
城市公园绿地最初是以城市公园的形式出现。最早的城市公园出现在英国。在18世纪末,英国首先开始了工业革命,也由此带来了城市拥挤,卫生条件恶化,环境遭到破坏等一系列城市问题。为了减轻各种对城市不利影响,提高城市的生活质量。英国先后在伦敦和利物浦建设开放了两个公园(1811年伦敦摄政公园Regent,s ,1847年伯金海德公园Birkenhead Park)这两大公园的建立为以后城市公园思想的形成和城市公园的建设起到了很大的推动作用。城市公园的大发展是在19世纪中叶的美国。1854年中央公园的出现和后来波士顿公园系统的大获成功,推动了城市公园的发展和城市公园绿的形成,并对以后城市绿地系统理论及实践产生了深远的影响。
三、城市公园的分类:
目前世界各国对城市公园并没有形成统一的分类系统,很多国家根据本国的具体情况确定了自己的分类系统。我国城市公园的分类系统:
1)全市性公园;
2)区域性公园;
3)居住区公园;
4)小区游园;
5)儿童公园;
6)动物园;
7)植物园;
8)历史名园;
9)风景名胜园;
10)游乐公园;
11)带状公园;
12)街旁绿地
调研地点:厦门市南湖公园及周边
绿地地址:厦门市新市区oY湖畔
所属地区:福建厦门
一、公园性质、级别、用地选择及面积:
厦门市南湖公园属于区域性公园,主要为湖里区该公园周边的居民服务。根据其用地选址(位于湖滨北路以南oY湖南岸,湖光路以北,湖滨东路以西,湖滨中路以东所形成的绿色区域内)内容设施(休憩游乐、文化教育、服务设施、园务管理区)占地面积(16.1公顷)可归类为综合性公园。
二、出入口及停车场地:
厦门南湖公园由于受道路系统与河湖系统及服务对象限制主要设有东大门和南大门,本次调研主要对南大门及大门外停车场地做了调研分析。图三左为厦门南湖公园南大门由里向外立面图,右图为南大门外停车场位置与主要出入口的位置关系及消防通道的位置。由此可看出该公园出入口内外均有一定的集散空间,自行车存放处,停车位的设置也基本合理。其位置选择也与湖光路联系紧密,门口设有一公交站,公共交通方便。
三、功能分区、景观分区
厦门南湖公园属于区域性综合公园,根据公园活动需求,其内部功能分区虽无很明显的分区特点(文化娱乐区、观赏游览区、安静休息区、儿童活动区、老人活动区、体育活动区、园务管理区及服务设施),但也有大致动静分区。图四中蓝色部分为儿童主题公园相对比较闹,湖上也有泛舟的人们时而荡漾,以湖西南角的茶舍为中心也是个热闹的地方。而湖心岛为安静休息、品茶聊天及观赏游览的安静区域,图五中红色部分为此公园较特色的大草坪,在此既有老人小孩娱乐的动,也有游人观景的静。其中红色框中的地方即为南湖公园的南大门了,可清楚的看到与湖光路中间留有一块铺地的停车场或者说集散广场,其院内一段也是中轴线分布,两块较大的景观区夹着内广场。另外,图四中红色框内目前作为建设用地,但由于周边市民反映占用公园绿地太多大大缩小了园内活动的空间,好像已经停止建设。四周都用栅栏围着,里面工程已经停工了。
四、系统布局特色了
由图一、四、五可以看出南湖公园滨临oY内湖西南岸,其院内南湖有小河道与之相连,引水入园,形成相联系的水网布局形势,与城市河湖系统相联系。公园外交通也是东临湖滨东路西面湖光路,南面为其主要服务对象的生活居住区,因此能很好的契合城市道路系统。另外作为oY湖区绿地系统中的一部分,也刚好弥补了,白鹭洲公园、狐尾山公园对湖滨南路附近居住区服务不到的不足。
五、植物配植特色
厦门市南湖公园内植物配置特色明显,有南大门进园,
近期,为了解我村环境卫生的基本情况,进一步加强我村的环境整治,提升村周边的环境卫生,我村以提升双亭村周边环境卫生的调查问卷进行网络调查,共计收到有效调查30份。通过问卷调查,对我村环境的基本情况有了一些新的了解和认识,对存在的问题做了一些分析和思考。
一、主要数据
1、调查结果显示,我村周边的环境还是可以的,90%的村民对我村环境卫生的治理还是比较满意的。
2、根据数据显示,80%的村民认为,现在的环境质量大不如从前,主要的污染来源是工业污染以及经济发展造成的影响
3、环境问题的解决无疑是迫在眉睫的,可能由于所处的地理位置,90%的村民很少见过关于环境保护的宣传或者活动,并且大部分的人缺乏环境保护的意识。在提及环境保护日时,大部分村民都表示不太清楚。
二、反映出的问题、原因分析及对策建议。
通过这次网络调查,暴露出来的问题很多,村民对提升我村环境卫生提出了一些意见和建议。
1、我村环境卫生存在问题及原因:通过调查我们发现,由于生活在农村,大部分的村民都缺乏环境保护的意识,周星驰导演的《美人鱼》中有句很经典的台词:“如果世界上连一滴干净的水,一口干净的空气都没有,挣再多的钱又有什么意义。”同样的,如果世界上连一寸干净的土地都没有,我们又将何去何从。
2、今后我村在环境卫生方面应该采取哪些措施:
(1)加强宣传教育,提高居民素质。群众是垃圾的产生者,也是垃圾污染环境的受害者,更是环境治理的受益者。农村环境卫生这些问题的存在,其最主要的原因是由于人们的思想观念转变不够,文化素质低,卫生意识差,对这些问题所带来的严重后果考虑得不够。因此,提高人们的总体素质,改变卫生观念是改善环境问题的关键。这需要我们有计划,有耐心地去进行,要常抓不懈。可以利用各种宣传途径在农村进行大量宣传,加强对乡村环境危机意识的宣传,在村制作悬挂环境卫生保护、健康教育宣传版面及标语,不断提高农民对环境卫生与健康知识的知晓率,真正做到家喻户晓,人人皆知。用以约束规范村民行为,逐步养成自觉的健康卫生习惯。
(2)采取有效措施,狠抓主要环节。针对目前农村环境的状况,我们应当首先解决原来留下的那些“难题”,即进行大规模的环境卫生整治活动,彻底疏通河道,清除农民宅前屋后的垃圾遗留点,确保公共部位有专人保洁,并配备好相应的硬件设施。所以说,农村必须加强卫生村与文明村的创建工作
(3)发挥政府主导作用,创新乡村环保的工作机制。政府部门要起到引导和督促的作用,而资金投入是最能调动起积极性的有效措施,所以应该逐步加大用于农村环境卫生整治的补助额度。而乡镇、村也要发挥主体的主观能动性,如争取辖区内厂矿企业的支持,向店铺收取合理的卫生管理费用等途径,千方百计筹措资金,保障和增加农村环卫工作经费,为改善民生、不断提高农民群众的生活环境质量而做出积极努力。此外,还可激发民间环保组织投身乡村环保的积极性,充分发挥其功能和作用。
实施城乡环境卫生综合整治工程,营造清洁、整齐、优美的城乡环境,是创建省级卫生文明城市的重要内容,是统筹城乡发展构建和谐社会的重要举措,直接关系到群众的切身利益,关系到城市的文明和谐程度。为了更好地推动我县城乡环境卫生综合整治工程的开展,我们组织力量对我县的城乡环境卫生综合整治工作情况进行了专题调研,采取实地察看、座谈、走访等形式.每到一处详细听取乡镇、街道办的工作汇报,并深入农户耐心了解环境卫生整治情况,倾听基层群众的意见和建议,力求掌握实情,现将调查情况汇报如下:
一、主要工作及成效
根据县委、县政府的统一安排部署,20xx年以来我县全面推进了城乡环境卫生综合整治工作。经过1年的集中整治和建设,全县城乡环境卫生整治取得了比较明显的进步,大大改善了东安城乡的整体环境,脏、乱、差面貌初步得到整治,受到了群众的一致好评。
1、强化领导,制定方案,明确职责严格问责。20xx年5月,我县召开了县城综合整治和城乡清洁工程动员大会,谢书记亲自参加,陈县长亲自安排部署,并成立了陈县长为组长的城乡环境卫生清洁工程领导小组,制定出台了《东安县城乡环境卫生清洁工程方案》,明确了工作重点和措施。在县委、县政府的统一安排部署下,各乡镇、街道办都及时建立了城乡环境卫生整治目标责任制,成立了清洁工程领导小组,做到严格职责,明确分工。目前,各乡镇、街道办城乡环境卫生整治工作正在有序推进。
2、宣传发动,营造氛围,舆论监督直面问题。为扎实推进城乡环境卫生清洁工程,各乡镇、街道办都进行了深入细致的宣传发动,充分利用电视台、网络等宣传阵地,进一步提高广大群众对环境卫生清洁的重要意义的认识,全县上下形成了人人参与,个个行动的良好氛围。推出了一批先进典型,同时对一些问题进行曝光,为开展城乡环境卫生整治营造了浓厚的社会舆论氛围,为积极推进问题解决发挥了积极的作用。
3、重拳出击,整治到位,城乡形象逐步提升。我县把资金投入作为清洁工程的基础来抓,县、乡、村三级想方设法积极筹措资金,累计投入7000多万元,
一是实施了县城道路“白改黑”工程,将县城15条主要街道由原来的水泥混凝土路面改建为沥青混凝土路面,我局大力协助县城建投资公司先后完成了八角街、舜皇大道、火车站路、公园路、同心路、建设路、东新路、滨江路和湖塘路等县城15条主要街道的路面补损、人行道改造和沥青摊铺;并全面更新了东安大道、舜皇大道、建设大道、同心路等10条街道设置了的交通标线,划定了 18000m2 的小车停靠区;设置交通警示牌40块,设立交通护栏 5500米 。
二是开展了县城综合整治“六大攻坚战”,
一垃圾集运秩序整治,清理清运陈旧垃圾1.28万吨、清除卫生死角650多处、清洗街道36.8万平方米。
二市场秩序整治,我局先后取缔了龙溪南路、建设北路、石矿路口和东山步行街等地的马路市场,启用了陆家湾市场和城东市场等两个新建市场;市管中心开展了市场环境卫生整治,使市场环境卫生得到了改观。
三城乡结合部秩序整治,我局和白牙市镇对城中村、城乡结合部进行了全面整治,共清理陈旧垃圾40余吨,拆除违规厂棚38个。
四交通秩序整治,我局牵头相关职能部门开展交通宣传教育活动16场次,发放宣传资料3万份,纠处各类交通违法4820人次,行政拘留严重违法人员13名,媒体曝光交通违法行为22起,共教育处罚乱停乱放车辆20xx多台次。
五户外广告秩序整治,我局组织力量开展了户外广告强化整治行动,共清理、拆除户外高危、废弃、破烂广告等 1850多块、拆除门店牌匾780余块、清除“牛皮癣”15000多处。六建设秩序整治,完成了城区32处在建工地围挡;
进一步严格渣土管理,坚持对渣土乱倒行为实行严管重罚,有效遏制了车辆在运输过程丢弃、遗撒渣土行为。此外,我局还狠抓了城区改线改水工作,大力规范城区主次干道的供电、通讯、有线电视和路灯等各类线路,确保进入地下管道或实施规范整束,现已规范线缆6580多处,清除更换破损线缆83000多米,敦促县电力部门完成了八角街、舜皇路、建设路等县城主要街道的架空线缆规范整理和同心路管线下地工程,有效地杜绝了乱挖滥架现象。三是实施了乡镇清脏、清乱、清差大行动,各乡镇共出动15000余人次,出动机械235余台,清扫面积160000平米,清扫道路63公里,清运垃圾约19000吨,粉刷墙壁3万平米,清除街道小广告20xx余处,设垃圾点149个,城乡环境卫生面貌有了较大改观。
4、强化考核,推进整治。为推进环境卫生整治工程,县政府与各口、各乡镇都签订了环境卫生整治责任状,并建立了严格的督查和考核制度,将考核结果纳入年终考核,在整治过程中,县领导带队检查8次,县爱委办带队检查15次,通过督查检查,大大提高了我县环境卫生的整治进度。
二、存在的不足和问题
在调查中,我们发现一些不容忽视的问题,主要表现在:
(一)部分单位领导认识不够到位。部分单位和个别乡镇对城乡环境综合整治工作的重要性认识不足,导致工作上的懈怠,城乡环境综合整治工作存在被动突击,应付检查。部分群众对城乡环境整治缺乏主人翁意识,积极支持意识不强,存在着“干部干、群众看”的现象。
(二)职责不明,责任包片不清,部门配合乏力。在城乡环境综合整治中,少数部门主动履职不够,存在相互推诿“各扫门前雪”的现象,部门之间配合不够密切、缺乏积极性和主动性,一些牵头部门不愿牵头、不主动与配合部门沟通,未形成整治合力。
(三)规划管理滞后,机制仍不健全。
一是环卫设施数量不足如垃圾池、垃圾桶、果皮箱、垃圾清运车等环卫设施配套不足
二是我县未按县域规划修建垃圾集中处理场,城中村、城边村垃圾倾倒困难较大,一定程度上制约了城乡清洁工程的步伐。
三是部分设施布置不合理如垃圾池、修车、洗车场、水果市场、畜禽交易市场布局不合理,影响环境卫生整治。
三、 意见和建议
城乡环境综合整治是一项长期的、复杂的、系统的民生工程,为真正把我县城乡环境综合治理工作推向纵深发展,改善宜居环境,提高生活质量,提出如下建议:
(一)提高认识、发挥舆论宣传作用,营造爱护环境、享受环境的良好氛围。
继续加强宣传教育,拓展宣传领域,要充分利用广播电视、网络、宣传标语、宣传车等形式,深入广泛宣传开展城乡环境综合整治的重大意义,让人民群众深刻认识开展城乡环境综合整治工作的重要性、必要性和紧迫性。提高市民自身素质和认识水平,自觉做到“人在城中,城在心中,心在整治城市环境中”,营造良好的城乡环境综合整治氛围。
(二)合理制定规划,进一步推进综合整治。
首先应明确职责、全县应实行部门包段、干部包户、县级领导挂包乡镇、部门定点帮扶等制度。
二是要结合新农村建设按县域规划修建垃圾集中处理场,解决城乡垃圾倾倒难的问题。
三是确定类型、县别对待。城县着力整治交通秩序、市容市貌、环境卫生、乱修乱建、摊点摆放等;
各居委会要通过居民大会或居民小组会议建立居规民约,强化网格化管理,大力推进“五项制度”和“五个公开”;
实行软硬件结合投入机制,切实搞好环境整治;
城乡(街道办)、城乡结合部、小街小巷着力解决“脏、乱、差”和清除卫生死角。因地制宜、统筹协调、科学规划制定整治措施,对一时难以解决的问题,有计划、有步骤实施,逐步完善。
(三) 进一步建立完善长效机制。
进一步完善城乡环境综合整治的长效机制。
一是要建立、完善城乡环境管理办法,建立城乡环境综合执法机制,加大环境综合整治执法的力量。
二是完善投入机制,县人民政府每年要适当增加财政预算,确保城乡环境整治和基础设施的配套完善,落实好保洁员、清洁员的工资待遇问题。
三是要进一步加大城乡环境卫生整治的督促检查力度。要坚持定期不定期的组织对城乡环境卫生整治进行督促检查,了解工作进展情况、总结先进经验、查找存在问题、分析主要原因,制定下步打算,推动工作落实
当前政府部门十分重视农村环境卫生,通过新农村建设,农村的面貌发生了很大改观。但由于客观条件限制和农民的生活习惯等因素影响,不少村庄的环境卫生状况还较差,与新农村建设的要求还有较大的差距。
镇政府所在地环境卫生尚可,但到村庄中环境卫生就不尽如人意了。一些村的.道路两旁,房前屋后,田间地头,生活垃圾几乎随处可见。随着农村生活方式的改变,现代工业产品的不断渗入,农村的生活垃圾正日益“城市化”,而农民生活习惯却还没有改变,随意倾倒而没有收集或处理的现象较为严重,再加上配套设施的建设远未跟上,导致一些农村公共环境每况愈下。
污染个案
农家肥、生活垃圾包围村庄
随着现代化程度提高,以畜禽养殖、农药化肥、生活垃圾为代表的农村面源污染日趋严重。
一些老农民说,过去种田牛栏、猪圈里铺稻草,一年三五回大家争着挑去放田里当肥料,就是路上见了猪粪也要捡回去当肥料,现在这些活都没人干了,如农家肥、运秸秆,挖淤泥、除草等基本没人干,出现了“家家户户忙挣钱,不问怎么种好田”的局面。
据调查,当前在农业生产过程中,片面追求数量而忽视农产品质量,忽视农药化肥的大量使用对农村土壤以及河道的污染的现象较普遍。一些新的耕作方式对农业环境产生了负面影响,传统农业的物质
循环、能量流动被高投入、高污染所替代,许多能源、肥源变成污染源。在种植业中,农民只认识到化肥农药简单、方便的好处,大量施用化肥农药,畜禽粪便用作农田肥料的比重大幅度下降,导致养殖业与种植业严重分离,畜禽粪便乱堆乱排的现象越来越普遍,对环境的污染逐年加重。未经处理的畜禽污水中含有大量的氮、磷,造成水体富营养化;而养殖场会产生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物质的恶臭气体,严重污染大气环境,危害人体健康。近20年来,因为费工费时,农村垃圾因其非有机质成分增加,已不再制作农家肥,而是在家前屋后、河边桥头任意堆放,而管理与处置方法又十分原始。化肥日渐代替有机肥,不但造成禽畜粪便和人粪尿的严重浪费并污染环境,还形成了化肥与人畜禽粪便双重污染。
随着现代工业的发展,农村生活水平的提高,含有塑料包装的食品、生活用品在农村已十分普遍,垃圾中的难降解有机物质迅速增加。针对现在农村垃圾没有进入物质循环而采取掩埋处理方式,环保工作人员说,生活垃圾不能随便掩埋,因为很多垃圾,像塑料之类的很难降解,有些即使腐烂了也起不到保护环境的效果,遇上暴雨天,雨水一冲,这些垃圾会全部随着这条溪流进入到库区,饮用水污染了,那时再来治理就迟了。
造成农村环境卫生状况差的因素
农村环境卫生状况差,且长时间得不到治理,我们认为主要是由以下因素造成的。
其一,基层领导对农村环保的重要性认识不到位。不少农村的基层领导对加快发展农村经济,解决农民温饱问题比较重视,但往往是注重一时的经济发展,缺乏可持续发展观念,忽视环境保护,认为农村的天地广阔,有点污染没关系。甚至少数领导认为发展起来了,环境污染自然就可以解决了,还存在先发展后治污的不正确观点。其二,环境监管、保障体系不健全。与城市系统、严密的环境保护监督管理相比,农村环境保护监督管理严重滞后。环境监测、环境监理和环境规划在农村难见身影,农村环境治理的范围广,牵涉部门多,需要社会各界的配合,而按现行的监管体系,农村几乎成了环境保护的死角。职能部门各自为政,没有全面形成衔接协调的执法管理网络。同时环保部门管理人员不足,装备器材落后,乡镇一级环保几乎空白。农村没有环保基础设备,就是有些新建的中心村,由于受条件限制,也不可避免地存在污水横流,垃圾乱堆,蚊蝇满天飞的景象。其三,农民本身的环保意识差。目前农民的文化素质相对较低,认识不到环境污染深层次的危害性和资源的保护与可持续发展的重要性,加之长期传统的生活习惯短期难以更改,也缺乏遏制环境污染的主观能动性。
此外,农村垃圾种类不断增多。过去,农村在自给自足的自然经济条件下,垃圾总量不多,垃圾中可循环或可分解的东西居多,如菜皮可喂鸡、泔水可喂猪、其他的可用来堆肥。长期以来,农村的垃圾基本上是一种自生自灭或放任自流的状况。但随着生产的发展、消费水平的提高,农村垃圾的构成也发生了变化,现在农村除生活垃圾外,
养殖、生产、建筑垃圾也迅速增加。近几年,农村大量发展养殖、塑料大棚,大量建房,产生了不少白色污染和建筑垃圾,但垃圾处理方法却停留在原始状态,不是随处堆放,就是烧掉或倒入河塘。这也不能不说是农村环境卫生一直较差的一个重要原因。
农村环境卫生差,不仅影响了农村的村容村貌,而且严重污染了土壤与地下水,给群众的身体健康埋下了隐患,已到了非治理不可的程度。
一、基本情况
全市撤乡并镇后有乡镇89个,有行政村1502个。全市原有农村乡镇卫生院98所(昌图、开原一些乡镇卫生院并没有因为所在乡镇撤并而撤销),现实有农村乡镇卫生院76所,解体22所,占22.4%。全市现有农村乡镇预防保健机构(防保站)103个,其中与所在乡镇卫生院合属办公有47个,单独设置、独立办公有56个。
全市现有村卫生所和在村医疗诊所总计2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承担妇幼保健工作的有1285家,占48%,承担预防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村卫生所享受所在村预防保健、妇幼保健等报酬补助,占11.4%。
二、主要问题及原因
1、全市农村乡镇卫生院建设严重滑坡,解体、半解体乡镇卫生院较多,现已经解体22所,名存实亡的有22所,其余乡镇卫生院大都处于亏损运营、举步为艰、难以维持的状态。
2、人才匮乏、医疗服务水平和医疗服务功能低下。全市农村乡镇卫生院现有大学本科以上学历人员寥寥无几,有大专学历人员仅占5.9%,有中专学历人员占23.3%。有各类技术职称人员占53.9%。在医疗服务功能上,能够开展下腹部手术的有22所;能够开展产科住院分娩的仅有30所。
3、房屋破损,设备陈旧、老化等问题非常严重。现全市农村乡镇卫生院危房面积已占50%以上,存在严重安全隐患。现全市多数农村乡镇卫生院医疗设备如x光机、心电图机、b超、手术器械以及常规化验等设备大多数为80年代左右购置,陈旧、老化问题非常严重,现在不少设备已经不能使用,都无力更新。
4、拖欠职工工资问题非常严重。目前全市大多数农村乡镇卫生院都不同程度的存在着拖欠职工工资问题。据昌图、开原、西丰和调兵山等地目前不完全统计,全市拖欠职工工资5000多万元。拖欠退休职工工资问题也比较严重,据不完全统计,全市拖欠退休职工工资近4000万元。目前全市农村乡镇卫生院多数退休职工工资每人每月仅开30―50―100元不等,绝大多数都达不到社会低保线的工资标准水平,退休生活无法得到保障,目前已出现了多起退休职工要求增加退休费的群体上访事件,带来了相当大的社会安定隐患。
5、农村乡镇卫生院职工下岗后没有任何经济补偿。据统计,全市农村乡镇卫生院目前有下岗职工1676名,占职工总数的37.8%。职工下岗后没有任何经济补偿,并且下岗后因为是事业单位职工,受政策等原因限制,下岗后享受不到企业下岗职工所能够享受得到的社会低保待遇。目前全市大多数农村乡镇卫生院退休职工和在职职工都没有参加社会养老保险。
6、农村公共卫生工作十分薄弱,难以适应农村突发公共卫生事件的应急处理。目前全市农村乡镇预防保健机构具有大专以上学历人员仅占4.5%,无学历人员占57%以上,非卫生技术人员占29%以上。多数农村乡镇预防保健机构房屋破损,业务用房面积狭小,办公设备短缺,疫情无法网络上报,冰箱、冰包等冷链设备以及疫区、疫点消毒设备和妇幼保健设备等陈旧、老化问题比较严重。
当前我市农村卫生工作问题原因尽管是多方面的,但我们认为,问题原因主要有以下几方面:
1、当前农村卫生事业经费投入极其严重不足。目前全市农村卫生事业经费投入是在80年代中、后期实行财政分级包干时、按当时农村乡镇卫生院全民职工年人均850元、集体职工年人均750元标准核定的基数进行投入并延续至今一直未变。近二十年来,物价水平有了较大提高,职工人数增加,但财政拨款却没有增加。即便如此,多数农村乡镇卫生院的财政拨款还以种。种理由被削减、拖欠,有的还被停拨。多年来,农村乡镇卫生院生存与发展建设实际上是处于无卫生事业经费投入状态,生存与发展建设遇到了危机。
2、农村乡镇管理体制不利于农村乡镇卫生院的生存与发展建设。应该说90年代初将农村卫生院下放到乡镇主管,当时对调动乡镇办医积极性,增加卫生投入收到一定效果,但随着乡镇财政困难加大,许多卫生院陷入了生存危机,实践证明乡镇管理医院的体制不利于农村乡镇卫生机构的发展和建设。
3、面对市场经济体制改革和市场转型,管理体制僵化。目前全市农村乡镇卫生机构人员在管理上仍然实行的是计划经济调配,人员能进不能出,人员进入把关不严,非卫生技术人员较多,人浮于事问题非常严重。随着农村交通条件的改善和农民就医流向的变化,计划经济下形成的乡镇医院的医疗格局已经不适应新的形势。
农村乡镇卫生院经营不景气现状,已经严重影响了农民群众对农村乡镇卫生院的就医需求。农民群众现需要一般手术、住院分娩和一般中毒抢救以及一些较疑难疾病诊治等都需要到县以上医院去诊治,这样一来就增加了农民群众间接的就医经济负担,从而加重了农民群众看病经济负担,农民群众目前面临着新的"就医难"问题。目前一些农民群众因病致贫、因病返贫问题也比较突出。
造成这些问题的根本原因就是面对农村市场经济体制改革和市场转型,没有改革农村乡镇卫生机构管理体制,调整农村乡镇卫生院医疗布局,大力发展民办医疗机构,充分发挥市场配置卫生资源的作用,改革滞后是影响我市当前农村卫生事业发展的最主要原因。
三、今后工作意见
中央、国务院于XX年下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[XX]13号)文件,并召开了全国农村卫生工作会议;省委、省政府于XX年下发了《关于进一步深化农村卫生体制改革、加强农村卫生工作的意见》(辽委发〔XX〕21号)文件,并召开了全省农村卫生工作会议;省编委、省人事厅、省卫生厅联合下发了《辽宁省乡镇卫生机构改革指导意见》(辽编办发[XX]190号)、省财政厅、省发改委、省卫生厅联合下发了《关于印发〈辽宁省农村卫生事业补助政策的若干意见〉的通知》(辽财社[XX]358号)。面对我市当前农村卫生工作问题以及问题产生的原因,我们的意见是:认真贯彻落实国家、省有关农村卫生工作要求,改革我市现有农村卫生体制,增加对农村卫生事业经费投入,进一步加强对农村卫生工作的领导,以此进一步做好农村各项卫生工作。
(一)、改革农村卫生体制
1、调整由政府举办乡镇卫生院办医格局,重点抓好乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院建设。根据地理区域、交通条件和医疗技术水平等原则,重点建设乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院。乡镇中心卫生院原则上每10万左右农村人口确定一所,全市重点建设20左右所。偏远乡镇卫生院,全市重点建设10所左右。由各县(市)、区政府根据本地实际提出重点建设乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院初审意见,报请市政府批准后组织实施。凡确定为重点建设的乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院一律上划到县(市)、区卫生局管理,由县(市)、区政府举办,为卫生事业单位,纳入县级财政差额预算管理。
2、将其余乡镇防保站统一更名为一般乡镇卫生院,主要承担所在乡镇预防保健、妇幼保健等公共卫生工作,并承担乡镇的公共卫生监督和管理职能;负责对乡村医生进行指导和培训。
3、计划生育技术服务机构是农村乡镇卫生资源的重要组成部分,结合对农村乡镇卫生机构体制与布局调整,一并对政府举办的农村乡镇卫生院和计划生育技术服务机构进行资源整合,大力提高农村卫生资源利用率,充分实现农村医疗卫生资源的共享。
城市环境是现代文明城市的重要标志,是构建社会主义和谐社会,控制污染和疾病传播,确保公共卫生安全的重要内容。在经济迅速发展的今天,人们的生活水平不断提高,对自身的健康问题越来越引起高度重视,人们所生活的环境问题也日益突出,环境污染现象越来越普遍,因此解决环境问题显得更加刻不容缓。为了使我们的生活环境更加美好,为了实现与环境的和谐相处,今年我对苏中社区的环境卫生进行了深入的调查。
调查中我发现以前的随处所见的垃圾现象明显减少,但是环境卫生问题依然存在。道路两旁的垃圾箱由于清洁工没有及时清理,而导致垃圾溢出垃圾箱,还有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近,散落的垃圾是固体废弃物污染的主要来源,在炎热夏天会发出一阵阵的恶臭味严重影响社区的环境空气质量,也能招来许多苍蝇、蚊子,从而有可能引起某些昆虫媒介传染病的散发和流行。通过调查还发现有些建筑垃圾散落无人及时清理,以及某些建筑单位引起的粉尘污染严重,造成社区空气中粉尘浓度增高,从而造成人们某些呼吸系统的疾病,影响人体健康。除此之外,随着人们的生活节奏不断提高,汽车已经成为了人们出行的主要工具,但是其尾气对空气的污染不容忽视,还有汽车的喇叭声还会噪音污染,严重影响了社区居民的休息质量。
针对社区出现的环境问题,我认为可以从以下几方面着手解决:首先增加环保投入。对社区主要路段要定时进行清扫、洒水,降低污染指数,改变空气质量。增设垃圾箱,配置运送垃圾车辆,配置垃圾清扫人员。其次对在社区内经营的商户建立“经营与卫生责任共担”的考核机制。政府与商户共同维护社区环境卫生,确保不让商业垃圾随处乱扔、餐饮业的垃圾污水不随处排放。第三,对辖区居民进行持续的环保教育。可采取发短信、送传单、办讲座等多种方式,让辖区居民从心底里认识到保护环境的重大意义,提高他们的环保意识。最后,加强巡查监督。社区可以组织居民成立环境卫生监督小组,并定时在社区辖区巡查,及时发现社区存在的环境问题和卫生死角,及时督促相关人员整改,确保保持社区的良好卫生环境。
环境卫生问题不是一个人造成的,所以保护环境是全社会的行为,是我们每个人应尽的重任,只有大家共同努力,环境问题才能完善解决。我们应该提高环保意识,节约资源,保护环境,改善环境,倡导低碳生活,坚持可持续发展,共同为建设美好家园而努力。
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