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随着社会主义市场经济的快速发展和人们生活水平的迅速提高,生活节奏加快和竞争压力增加,精神卫生问题对身心健康的影响已经引起人们普遍的关注,医疗工作在现代化城市中日益显示其重要作用和地位,面对的压力也越来越大。同时,《医疗事故处理条例》的制定和实施、医疗保险制度和医疗体制改革的不断深化,医院面临市场的挑战,患者的维权意识逐渐增强,家属的需求显著增多,医院高风险、高强度脑力劳动的特殊职业性质,诸多因素均导致医务人员的压力是非常大的,尤其是青年医务人员心理压力更加明显,如果这些压力得不到有效缓解和释放,将直接降低他们的工作效率,影响到对患者治疗的疗效,影响医疗工作质量,为了测量本院青年医务人员心理健康状况和应对方式的程度,笔者对150名青年医务人员心理健康状况进行了调查,现报道如下。
一、调查对象与方法
1、调查对象:本院150名青年医务人员,年龄18―35岁。
2、方法:测量工具症状自评量表(ScI-_90)为国内外广泛应用的一种真实性较高的自评量表,该表共有90项有关心理和精神方面症状的条目,分为9个基本症状因素。被调查者根据自己最近1周来的情况和症状严重程度采用五级评分法(O一4),得分越高,说明心理健康状况越差。问卷调查在开始评定前,由工作人员把总的评分方法向被调查者交代清楚,再让其以不记名的形式作出独立的、不受任何人影响的自我评定。共发放问卷150份,回收有效问卷141份,有效率为94%。
二、结果:
青年医务人员心理健康状况显示其总均分及各因子分均较一般人群低。本研究还发现部分被试表现出一定心理问题,最常出现的症状依次是强迫、人际敏感、抑郁和偏执,该人群中出现最多的是强迫症状。而与身心健康高度相关的生活事件是“常觉有压迫感”、“生活单调乏味”、“对现职工作不满意”、“看到不正之风”,以及“饮食、睡眠等生活规律改变”等,而与强迫症状最相关的是“常觉有压迫感”、“对现职工作不满意”和“饮食、睡眠等生活规律改变”。
三、青年医务人员心理健康问题发生的原因
1、工作量大、心理压力大、环境复杂、经常接受病人死亡和濒死现象的刺激是导致青年医务人员心理状况不佳的主要原因。
2、救死扶伤的愿望与医疗水平发生冲突,对危重疑难杂症的病人抢救无力可能使青年医务人员缺少工作应激因素(应付能力、工作满意感和职业应激源)对心理健康状况有显著影响。
3、医院的工作性质比较特殊,需三班倒,突发事件多,经常需加班,无节假日,这些都使青年医务人员没有正常生活规律及睡眠习惯,而且很多时候都无法保证正常的睡眠时间,容易使他们产生烦躁、不满及身体不适感。
4、恋爱、婚姻、经济困难、购房压力大等也易给青年医务人员造成很大的心理压力。青年医务人员都面临结婚、买房等现实问题,随着房价不断上涨,带给他们的压力也越来越大,尤其对农村出身的青年更是如此。
5、紧张的医患关系,近年来日益多见的医闹事件,也是影响青年医务人员心理健康的主要因素。长期以来,我国医疗卫生体制改革滞后,医疗资源供给不足与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾突出,百姓“看病难、看病贵”的呼声强烈。同时,中国正处于一个在社会转型期,经济体制深刻变革,社会结构深刻变动,利益结构深刻调整,思想观念深刻变化,各种社会矛盾日益暴露凸显。而医院作为一个与百姓生命息息相关的“窗口”行业,自然最容易引燃社会情绪的导火线。医学是一个高技术、高风险的行业,发生医患纠纷,不足为奇,但遗憾的是,由于种种原因,很多患者往往不愿意诉诸法律,而更喜欢“以闹取胜”。而相关部门对该类事件的处理也多是抱着医院花钱买平安的态度,这样必然会对青年医务人员产生不良的心理影响。研究发现青年医务人员发生纠纷后的心理变化,高年资人员易出现迁就心理,低年资人员易出现愤怒和抑郁心理。
四、对策:
针对我院青年医务人员心理现状和现代医学的发展要求,建议从以下几个方面来改善青年医务人员的心理健康水平:
1、培养树立正确、客观的成才观。青年医务人员由于各种原因而具有痛苦与憧憬并存、彷徨与进取同在的心理特征,团组织应重视对其成才观的培养,激励其进取,同时引导他们学会客观分析环境和形势,树立明确可及的人生目标。
2、积极开展各项文体活动,如拔河比赛、跳绳比赛等,这样不但可以缓解他们的工作压力,还可以培养团队精神。
3、创造继续深造的优良条件。青年医务人员临床经验不足,学校学到的医学知识往往不能与时俱进,因此团组织应发挥纽带作用,争取医院加大对青年人才培养的投入,为他们创造进修、学习的机会,鼓励送出去,迎回来,对学成归来的人员实施奖励和重用,这样不但有利于青年医务人员心理健康水平的提高而且激发了工作热情,对青年医务人员的心身健康大有益处。
4、开展心理健康教育工作。医院可以培养兼职心理医师,经常开展心理健康讲座,定期出有关心理健康的板报,订阅心理杂志,开展心理咨询和心理治疗服务。根据本研究结果重点放在男性、未婚以及初级职称的青年医务人员,因这部分人群心身压力相对较大,容易出现各种心理和行为问题。另外,团委还可以通过建立QQ群等,加强青年人的联系与沟通,及时发现他们的心理动向和工作、生活中的困难,积极帮助解决,缓解他们的压力。
4、妥善解决医疗纠纷。发生医疗纠纷后,如何稳定青年医务人员情绪、维护他们的职业自尊心及注重对青年医务人员心理素质培养等管理措施,对他们在纠纷发生后这一特殊时间氛围内能够以积极稳定的心态进行工作是十分必要的。
5、合理调配人力资源,改善工作环境,减轻工作疲劳,降低心理压力。目前各家医院缺编严重,尤其是临床护士,人员少,工作繁杂,质量要求的提高都使临床护士长期处于紧张的脑力劳动和体力劳动中,易导致身体疲劳,心理负荷加重,造成身心疲劳综合征,还有基层医院硬件设施一般也较差,所有这些对青年医务人员的心理健康状况无疑是严重的考验。增加人员配置,改善工作环境,降低工作风险,可促进青年医务人员的心理健康。
总之,青年医务人员的心理健康与医疗质量密切相关,团组织应切实重视青年医务人员的心理健康问题,发挥团组织的作用,积极服务青年,并经常开展健康有益的文体活动,采取各种措施给予及时有效的心理干预,使青年医务人员保持情绪饱满、心情悦愉、精神振奋的健康心态,可以有效预防医疗过失的发生,促进他们坚守救死扶伤宗旨,实现全心全意为人民群众服务的目标。
近年来,大学生自杀事件频频发生,这一现象引起了家庭、学校以及社会各界的广泛关注。对多数苦读三年的高中生而言,步入大学校门无疑是一件喜事。而随着大学生活的开始,每个人都面临着一个崭新的环境,心态也会因此有所改变。大学正处于青春期,青春期是生长发育的高峰期,也是心理发展的重大转折期,这一时期的大学生们往往在各种互相矛盾的心理状态中挣扎,如独立性和依赖性的矛盾、自制性和冲动性的矛盾、渴求感与压抑感的矛盾等等。因此,大学生的心理健康尤其值得关注。
一、主题简介
我们围绕大学生心理健康这一话题为主题,利用网络、实地调查、查阅资料等方式对我们身边的同学进行了心理健康调查。作为当代大学生的我们,面对着崭新的生活,无论是在生活上、学习上还是情感上,很多人都曾有过一段迷茫的时期。而近年来,关于大学生心理问题引发的悲剧报道也日益增多,所以我们希望通过对同龄人的调查,总结出大家目前存在的一些普遍问题,提出宝贵的意见,向身边的同学宣传关注心理健康的必要性,帮助身边的同学调整好自己的心态,健康快乐地度过自己的大学生涯,并为将来步入社会做好准备。
二、活动日程
1.7月1-9日:准备阶段
组员集中,分配任务,内部交流,通过各种渠道收集相关资料,谈论自己对大学生心理状况的看法,提出问题,制作调查问卷。
2.7月10-13日:调查阶段(一)
校内调查:(1)口头询问,在宿舍、班级、同学之间互相交流。作为初步参考资料。
(2)问卷调查,在校园内随机派发问卷进行调查。
校外调查:将问卷以邮件的形式发送给其他大学的同学进行问卷调查。
3.8月16-20日:调查阶段(二)
在扬州大学农学院进行实地调查,分小组行动并且讨论调查情况。
4.8月24-25日:咨询阶段
将通过调查总结出的大学生主要面临的心理问题咨询相关的老师,听取他们的意见,并进行信息汇总。
5.8月26-28日:总结汇报阶段
小组成员一起讨论整理材料,各自发表自己的观点,最后以书面报告形式进行总结。
三、调查情况
1.调查背景
近年来,关于大学生由于心理健康问题而引发的负面报道越来越多,这一现象引起了学校、家庭以及社会各界的高度关注。结合到我们的实际大学生活,我们也确实面临着学习压力、严峻的就业压力还有复杂的感情问题。
2.调查目的
我们想通过对大学生心理健康的调查,从中寻找出当代大学生所面临的一些比较普遍的心理困难,向大家宣传心理健康的重要性,为大家提出一些适当有效的生活学习以及情感建议,帮助大家克服那些出现在我们多姿多彩大学生活中的小阻碍,为我们的健康成长提供动力与信心。
3.调查对象
本校的同学和江苏省其他各高校的一些大学生。
4.调查方法或工具
主要是问卷调查,通过网络以及实地调查两个方面进行实施。
5.数据分析或问题与现状分析
心理健康调查问卷问题分析
(1)您认为您目前所在的大学与高中的整体氛围相差很大吗?
A.特别大B.很大C.差不多D.无差别
分析:12%的同学认为相差的氛围特别大,无论是学习上还是生活上。48%的同学认为相差很大,主要实在学习氛围和生活习惯上,大学的学习相对轻松而且老师也不会总是督促学习,大学都是住宿生活而很多人都是到了大学才离开家开始住在学校,这一方面很多人表示一开始真的很不习惯。40%的同学认为差不多,虽然大学与高中相比是一个崭新的环境,但他们表示自己很快就适应了这样的生活。0%的同学认为无差别。
(2)您对目前的大学生活适应状况如何?
A.很好B.还可以C.较差D.差
分析:调查显示15%的同学认为对大学生活状况适应状况很好,而25%的同学对大学生活适应状况感觉较差,绝大部分的同学乐观的认为适应状况还可以。这说明大部分同学(60%)生活态度非常乐观他们懂得调节自己在生活中遇到的困难,然而小部分同学则值得注意,他们对生活中的事情处理的不是很乐观,由于他们思想太重,压力太大,所以他们需要更多的帮助和鼓励。
(3)您认为压力在您的学习生活中对你的影响怎样?
A.正面影响,学习的动力B.没影响C.有点影响,影响情绪D.负面影响,无心学习
分析:有58%的同学认为压力是一种正面影响是他们学习的动力,这表明这些同学面对压力是有着乐观积极的人生态度,他们化压力为动力为自己的人生增添光彩,32%的同学认为有点影响,但并不严重,这样说明他们也能够逐渐地找到处理压力的方法而不是受挫沮丧,10%的同学认为压力是负面影响,会导致他们无心学习,这说明他们的心理素质还不是很好。
(4)当您出现学习效率底下的情况时,您会觉得心烦气躁吗?
A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会
分析:调查表明有63%的同学认为偶尔会,20%的同学认为很少会,7%的同学认为不会,这表明绝大多数同学能够乐观地处理自己的学习问题,有着良好的心理素质,而10%的同学表示他们经常会觉得心烦气躁,他们需要加强锻炼。
(5)您认为宿舍是否有利于您的学习?
A.非常有利B.比较有利C.一般D.比较不利E.非常不利
分析:从调查中发现没有同学认为宿舍非常有利于他们的学习,25%的同学认为比较有利,32%的同学认为一般,而38%的同学认为比较不利,5%的同学认为非常不利。这说明大多数同学还是把学习放在第一位的,但宿舍的学习氛围不是很好,所以大多数同学表示他们还是倾向于去图书馆或者自习室学习。
(6)您是否对学校或者教学质量产生过不满心理?
A.经常有.B.偶尔有C.很少有D.没有E.未考虑过
分析:调查发现15%的同学经常有不满心理,说明他们时常在思考自己,反省自己,但又从未去试图改变现状,改变自己,有50%的同学偶尔会产生不满心理,说明大多数同学是乐观的,只是学习任务和不幸偶尔让他们心烦,只有20%的同学很少会出现不满心理,13%的同学从未不满,5%同学从未考虑过这一问题,这说明他们的心理素质非常好。
(7)您与同学相处的状况是否让你感到压力?
A.经常会B.偶尔会C.根本不会
分析:从调查中发现有12%的同学经常会有压力,说明他们非常重视同学之间的友谊,但出于某些客观原因使他们对自己的友谊表示不满,有60%的同学偶尔会存在压力,这说明他们的交际能力和心理素质是很好的,而28%的同学则认为根本不存在,说明他们在交际上都是很乐观,总体来说同学们的交际交友都没有什么大的障碍。
(8)遇到压力你会最先向谁求助?
A.家人B.知心朋友C.专业人士
分析:据调查有42%的同学遇到困难会找家长,说明他们的依赖心理还是很强的,缺乏独立思考生活的能力,有58%的同学认为找知心朋友更好,这类同学适应性比较强,自我生活能力比较强,他们不想让父母担心最先想到的是知心朋友。
(9)您赞成大学生谈恋爱吗?
A.赞成B.不赞成C.有时好就可以谈了D.完全没有必要
分析:有33%的同学赞成谈恋爱,他们觉得不管以后能不能走在一起,都会给自己留下美好的回忆,62%的同学认为有时好就可以谈了,这说明这部分同学会根据自身的条件状况来决定谈与不谈,而5%的同学认为大学生的任务仍然是学习,应该把学习放在首位,而且大学生的经济来源都是父母,谈恋爱需要花费,也会浪费学习的时间,影响学习。
(10)您失恋后会伤心吗?
A.不会B.会C.看情况D.无所谓或一点都不伤心
分析:对大学生失恋问题,13%的同学不会,5%的同学认为无所谓或一点不伤心,谈恋爱只是在找异性朋友,失恋也许是对方的不足,或者是自己的缺点,而42%的同学认为会伤心,毕竟双方都是真心的最后如果由于各种各样的原因不能在一起还是很难过的,40%的同学认为要看情况。
从调查问卷中可以看出当代大学生心理问题的现状:
1.心理素质方面,具体表现为意志薄弱,缺乏承受挫折的能力、适应能力和自立能力,缺乏自信心,依赖性强等。在困难与挫折面前,很容易束手无策、茫然,面对学习生活中的种种压力,不能调整好心态以乐观积极的态度去面对他们。
2.人际关系方面,冲动、不能平静地考虑问题是许多大学生的共同问题,缺乏沟通,不能融洽地与同学相处也是一部分同学的困难所在。
3.情感方面,当面对学习生活中的一些挫折时,许多同学都会出现不良情绪,有些人能够正确地对待它们,而有些人却会因此造成人生的悲剧。同样在大学生最敏感也最普遍的恋爱问题中,有些同学可能无法面对失恋最终自我堕落。
大学生心理问题的原因分析:
大学生心理素质方面存在的种种问题一方面是与他们自身所处的心理发展阶段有关,同时也与他们所处的社会环境分不开。大学生一般年龄在十七、八岁至二十二、三岁,正处在青年中期,青年期是人的一生中心理变化最激烈的时期。由于心理发展不成熟,情绪不稳定,面临一系列生理、心理、社会适应的课题时,心理冲突矛盾时有发生。
1.客观原因
1)学习的任务、内容、方法发生了变化。大学更加强调独立自学、独立思考和解决问题的能力,而不像中学有老师天天辅导,日日跟随。
2)生活环境发生了变化。进入大学,宿舍成为主要的生活区,生活需要自理,对于那些没有寄宿经历和依赖父母的同学来说无疑是个巨大的挑战。
3)人际关系较中学时代要复杂。跨进大学,周围的人来自五湖四海,大家有着不同的生活习惯、语言、习俗等,形成了陌生的交流环境。
4)对待社会工作的态度发生了变化。大学强调的是学生的自我管理,除了学习之外,还需要参加一些社会工作来锻炼自己的能力,有些同学面对这些倍感压力。
2.主观原因
1)盲目自满与自我陶醉。考上大学之后很多人都不由自主地懈怠了下来,一方面大学里没有了中学里的学习压力,另一方面许多同学自认为中学里自己是个佼佼者而放松了对自己的要求,却不知大学里的人才比比皆是。
2)失望与失宠感。很多同学都觉得目前的大学与自己理想中的大学相差甚远,因此产生了失落感,同时在大学里一下子不再是家庭与老师的重点保护对象也不免觉得有些失宠。
3)畏首畏尾。面对崭新的环境以及激烈的竞争,很多同学此时却失去了信心,他们不敢表现自己展现自己的才华,久而久之还会产生自卑心理,这给自己带来了巨大的压力。
6.解决方法
(一)开展相关心理讲座,设立心理咨询室
校方应充分发挥作用,积极引导同学们建立正确的人生观和价值观。心理问题的出现很可能是由于同学们对自我和社会的认知不够,心理教育一方面可以向学生灌输正确的观念,另一方面也可以纠正大家过去的错误观念,帮助有困难的同学走出心理阴影,沐浴阳光。
(二)积极参加活动,保持良好心态
多数同学认为自己并不快乐,其实快乐隐藏在生活中的许多角落里。保持良好的心态,首先需要相信:快乐是自己寻找的。自我暗示也是一种有效方法。时刻相信自己是快乐的,就能在无意中将阴霾无限缩小直至消失。积极的参加社会活动,能够增进人与人之间的沟通交流,将自己的不快乐与快乐都学会与身边的人分享,困难时寻求朋友的帮助,失落时寻求朋友的安慰,在这样的氛围中自己也体会到了助人为乐的快乐,进而形成乐观的生活态度。
(三)降低压力,促进良性竞争
现代的大学生虽然还没有步入社会,但是沉重的压力却已经在他们身边蔓延开来,就业压力,各种各样的竞争压力,来自父母老师的压力等等,这么多的压力往往压得许多人透不过气来。因此,一方面学生应学会自我调整,学会怎样把这种激烈的竞争环境转化为源源不断的动力,另一方面,学校与家庭应给予他们更多的关心与鼓励,而不是一味地施加压力。只有这样,才能避免过多的压力压垮学生,造成严重的心理问题。
四、结语
大学对于许多人来说都是一个满载梦想与希望的园地,大学也是人一生中最美好的时光,在这里我们不断积累,在这里我们不断成长,在这里我们不断感悟,所以我们应当珍惜自己所拥有的一切,正视一切困难,坚定自己的决心与信心,只有积极向上的生活态度,才能让我们更好地感受大学生活的美好,感受大学生活的多姿多彩,为自己的未来插上飞翔的翅膀。
在这次关于大学生心理健康调查的社会实践中,我们受益颇多,虽然只有短短的十天,但是这十天里的经历却是一分宝贵的财富。
十天里锻炼的是我们的能力。在实地问卷调查的过程中,我们也遇到了一些小困难,例如遇到有些同学的不配合,成员之间的意见分歧等等,但是我们都认真耐心地去解决这些小困难。我们总是带着诚恳的微笑去与每一位接受我们调查的同学进行交流,我们总是心平气和地进行小组讨论,我们总是积极地参与到小组活动中去。这十天我深刻地意识到与人交流沟通的重要性,沟通是人与人和睦相处的重要平台,沟通也是人与人之间互相了解的重要工具,沟通更是人与人之间心灵磨合的润滑剂。与朋友的沟通,与陌生人的沟通,与老师的沟通,面对不同的对象,需要的是不同的沟通方式,但无论怎么样,真诚的心平静的态度都是或不可缺的金钥匙。这十天我也感受到团队合作的重要力量,团队合作不仅仅体现在学校体现在班级里,它还是我们步入社会的一个重要考验。作为小组的小组长,我担负着使组员默契配合的重要责任,团队里既要体现团队合作的精神,也要发挥每一位组员的能力。
十天里帮助我们树立了积极乐观的态度。参加问卷调查的同学都是我们身边的同龄人,对于近年来频繁发生的由于大学生心理健康问题引发的悲剧我们也深有感触,自杀、伤害他人这些原本不该出现在多姿多彩的大学生活里的事,只因为同学们的一念之差而酿成了千年之恨。通过我们自己的实践调查,大家对身边的朋友同学以及自己都有了进一步的了解,也充分认识到了拥有健康的心态,快乐的心灵对于自我生活学习的重要性。
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